Nerovnosti ve zdraví: Porovnání verzí
(Založena nová stránka: * jeden z hlavních problémů současné doby v EU * dokument '''Health 21''' (Health for all for the 21st century) * autorem je WHO * témata k této problematice: …) |
|||
Řádek 46: | Řádek 46: | ||
* když je jeho hodnota = 0, všichni dostávají stejně | * když je jeho hodnota = 0, všichni dostávají stejně | ||
* index je vysoký např. v USA, UK | * index je vysoký např. v USA, UK | ||
− | * u nás má 10% nejbohatších 5x vyšší příjem, než 10% nejchudších | + | * u nás má 10% nejbohatších 5x vyšší příjem, než 10% nejchudších |
+ | '''Spravedlnost''' | ||
+ | * dělení: | ||
+ | # založeno na pojmu '''equity = stejnost''', politická korektnost, spravedlnost ve smyslu rovnosti = equality, každý má stejný podíl, přerozdělování (v komunismu), ve smyslu potřebnosti - needfulness, distribuce by měla být zajištěna podle potřeb | ||
+ | # '''vertikální spravedlnost''' - zajištění dostupnosti péče těm, kteří mají velké problémy, '''horizontální spravedlnost''', zajištění dostupnosti stejné péče lidem se stejnými problémy | ||
+ | * kritéria spravedlnosti se mění v závislosti na společensko-historických podmínkách: | ||
+ | # kritérium potřeby - v rodinném systému | ||
+ | # kritérium rovnosti - v přátelských vztazích | ||
+ | # vítěz bere vše - v konkurenčních vztazích | ||
+ | === Hlavní výzkumné linie === | ||
+ | * '''Chadwickova studie''' (1842) - první publikovaná studie ukazující na nerovnosti | ||
+ | * '''Dreve, Whiteheadová''' (70. léta) - Health inequalities | ||
+ | * '''Sir M. Marmot''' - Whitehall study, ženy a různé choroby (studie na státních zaměstnancích), to, co tito lidé nemohou ovlivnit, ovlivňuje jejich zdraví a jejich přístup k péči | ||
+ | '''D. Black''' - Black study | ||
+ | * hypotézy: | ||
+ | # '''individuální hypotéza''' - vyšší příjem je zárukou vyššího přístupu k péči bez ohledu na jiné ukazatele, zdraví bohatších tedy bude vždy větší, než u chudých | ||
+ | # '''kontextová (ekologická) hypotéza''' | ||
− | + | '''Kontextová hypotéza''' | |
− | + | * vychází z Wilkinsona | |
− | + | * záleží na srovnání s ostatními, distribuci příjmů ve společnosti | |
− | + | * nejde jen o to jak moc člověk má, ale jak moc má v kontextu ostatních (jak prestižní je které zaměstnání) | |
− | + | * kontextová hypotéza byla velice silná na začátku | |
− | + | * na zdraví nemá vliv přímo HDP ani nezaměstnanost apod., ale na distribuci a redistribuci těchto peněz | |
− | + | * zaměřeno na soudržnosti - důležitost sociální koheze a redistribuce prostředků | |
− | + | * na zdraví mají přímo vliv nerovnosti ve společnosti | |
− | + | * z toho by mělo vyplývat, že je v zájmu bohatých přestat bohatnout a začít naopak chudnout, aby jim bylo lépe, ale tato teorie se samozřejmě neujala | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | které zaměstnání) | ||
− | |||
− | |||
− | těchto peněz | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | chudnout, aby jim bylo lépe, ale tato teorie se samozřejmě neujala | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− |
Verze z 15. 4. 2014, 14:38
- jeden z hlavních problémů současné doby v EU
- dokument Health 21 (Health for all for the 21st century)
- autorem je WHO
- témata k této problematice:
- solidarita ve zdraví v Evropském regionu - velice problematické
- spravedlnost ve zdraví - každý má právo na zdravotní pomoc ve stejné míře,
- a to v takové, která je pro něj nezbytná
- nerovnosti existují - ve zdravotním stavu, ve způsobu poskytování pomoci
- počet diagnóz - způsob práce s nimi (kvantitativní x kvalitativní ukazatele)
EU Public Health Action Programme
- snaha pomoci zranitelným skupinám obyvatel (vulnerable groups)
- vychází z hodnot life expectancy a hodnot morbidity - patří sem i kvalita života (subjektivní data)
- nerovnosti ve zdraví - existuje prvek objektivně fungující nespravedlnosti
- není přímo znevýhodňující, ale ovlivňující a zároveň lidmi neovlivnitelné (vzdělání, socioekonomický status)
- nepatří sem ale problémy volby - kouření, nezdravý životní styl (věci vlastními silami ovlivnitelné)
- důležitý je subjektivní pocit nespravedlnosti
- je nepřijatelné, aby v Evropě nadále existovaly skupiny, které tuto nespravedlnost vnímají
socioekonomický status
- uvedeno Maxem Weberem
- proměnná založená na vzdělání, příjmu a vykonávané profesi
- v demokracii by mezi nimi měla existovat korelace, v minulém režimu ale byla neutrální nebo dokonce záporná
- nelze předpokládat naprosté odstranění nerovností
- celková rovnost lidí je nedosažitelným ideálem, který pouze ukazuje možnosti
- směřování
- od 12-13. století (počátek zakládání nemocnic) existuje pocit dostupnosti a bezplatnosti zdravotnictví
- zdravotní péče je ale dražší
program EuroHealthNet - Brusel
- zkoumá nerovnosti
Trackling Health Inequalities in Europe
- projekt hledající problematiku sociální exkluze
- koordinuje ho Skotsko (Edinburgh)
- zjišťování zda je v Evropě této problematice věnována dostatečná pozornost
- v Čechách existují podobné programy a projekty - Zdravé rodičovství - mladé páry, nechtěné těhotenství
- výživové zvyklosti Romské populace (bilingvní kuchařka zdravé výživy hlavně pro těhotné ženy romského etnika)
- chutný život - základy zdravé výživy pro seniory
- liší se průměrná délka života v různých zemích
gini index
- míra nerovnosti ve výši příjmů v dané zemi
- když je jeho hodnota = 0, všichni dostávají stejně
- index je vysoký např. v USA, UK
- u nás má 10% nejbohatších 5x vyšší příjem, než 10% nejchudších
Spravedlnost
- dělení:
- založeno na pojmu equity = stejnost, politická korektnost, spravedlnost ve smyslu rovnosti = equality, každý má stejný podíl, přerozdělování (v komunismu), ve smyslu potřebnosti - needfulness, distribuce by měla být zajištěna podle potřeb
- vertikální spravedlnost - zajištění dostupnosti péče těm, kteří mají velké problémy, horizontální spravedlnost, zajištění dostupnosti stejné péče lidem se stejnými problémy
- kritéria spravedlnosti se mění v závislosti na společensko-historických podmínkách:
- kritérium potřeby - v rodinném systému
- kritérium rovnosti - v přátelských vztazích
- vítěz bere vše - v konkurenčních vztazích
Hlavní výzkumné linie
- Chadwickova studie (1842) - první publikovaná studie ukazující na nerovnosti
- Dreve, Whiteheadová (70. léta) - Health inequalities
- Sir M. Marmot - Whitehall study, ženy a různé choroby (studie na státních zaměstnancích), to, co tito lidé nemohou ovlivnit, ovlivňuje jejich zdraví a jejich přístup k péči
D. Black - Black study
- hypotézy:
- individuální hypotéza - vyšší příjem je zárukou vyššího přístupu k péči bez ohledu na jiné ukazatele, zdraví bohatších tedy bude vždy větší, než u chudých
- kontextová (ekologická) hypotéza
Kontextová hypotéza
- vychází z Wilkinsona
- záleží na srovnání s ostatními, distribuci příjmů ve společnosti
- nejde jen o to jak moc člověk má, ale jak moc má v kontextu ostatních (jak prestižní je které zaměstnání)
- kontextová hypotéza byla velice silná na začátku
- na zdraví nemá vliv přímo HDP ani nezaměstnanost apod., ale na distribuci a redistribuci těchto peněz
- zaměřeno na soudržnosti - důležitost sociální koheze a redistribuce prostředků
- na zdraví mají přímo vliv nerovnosti ve společnosti
- z toho by mělo vyplývat, že je v zájmu bohatých přestat bohatnout a začít naopak chudnout, aby jim bylo lépe, ale tato teorie se samozřejmě neujala