Kosti: Porovnání verzí
Řádek 37: | Řádek 37: | ||
* '''lordóza''' – krční a bederní | * '''lordóza''' – krční a bederní | ||
* '''kyfóza''' – křížová a hrudní | * '''kyfóza''' – křížová a hrudní | ||
− | + | [[Soubor:Anatomie páteře.jpg|www.spinesurgery.cz]] | |
− | |||
− | Soubor: | ||
− | |||
=== Žebra - costae === | === Žebra - costae === |
Verze z 7. 5. 2014, 15:43
- orgán je kost, tvoří skelet
- kosterní soustava je pasivním pohybovým aparátem, podpůrná soustava, schránka pro měkké orgány
Obsah
Rozdělení kostí
- dlouhé – rozlišujeme 1 diafýzu a 2 epifýzy
- krátké – rozlišení nemají (obratle)
- ploché – lopatky, lebka
- chráněny vazivovým obalem periost – zásobuje kosti minerály -> růst kostí, vyrůstají z něj kostitvorné buňky (regenerace v případě poškození kosti)
- v kloubním spojení nad periostem - chrupavka
Struktura kostí
- hutné (kompaktní) - tvoří diafýzu, povrch krátkých plochých kostí
- houbovité (spongiózní) - tvoří epifýzy, odolává tlaku, tahu (deformaci kostí)
- uvnitř kostní dřeň(2600 g v organismu) – v dětství červená (tvoří červené krvinky), věkem žloutne = změna v tukovou tkáň (pouze dřeň plochých a krátkých kostí vytváří i v dospělém věku červené krvinky)
- kosti se vyvíjí z chrupavky (přeměna = osifikace)
- kosti klíční a klenba lební se vyvíjí z vaziva
- osifikace - v chrupavce se vytvoří osifikační jádro a podle přesných pravidel se vyvíjí (a lze podle stupně vývoje určit věk dítěte)
Spojení kostí
- pohyblivé – kloubní (kloub = articulatio)
- pevné – kosti srůstají (př. pánev je 1 kost)
- spojení vazivem (lebka – vazivo tvoří lebeční švy)
- spojení chrupavkou (spona stydká)
Kostra trupu
- kostru trupu tvoří:
- páteř
- žebra
- kost hrudní
Páteř - columna vertebralis
- obratle - vertebrae
- 7 C - vertebrae Cervicales - krční
- 12 Th - vertebrae Thoracicae - hrudní, na bocích kloubní spojení pro žebra
- 5 L - vertebrae Lumbales - bederní, největší, nejmohutnější
- 5 S - vertebrae Sacrales - křížové, spojují se v kost křížovou
- 4/5 Co - vertabrae Coccygeae - kostrční, spojují se v kost kostrční
- nejpohyblivější jsou krční a bederní (C a L) – nejvíce blokád, uštípnutých nervů
- obratel = atlas (nosič) – nemá tělo ani výstupky, horní plocha : kloubní spojení s kostí týlní -> kývavé pohyby hlavy
- obratel = axis – kloubní spojení – otáčivý pohyb hlavy
- páteř je celek pohyblivý, pružný -> 2x esovitě prohnutá
- lordóza – krční a bederní
- kyfóza – křížová a hrudní
Žebra - costae
- zadní část spojení s obratli, vpředu s kostí hrudní
- 12 párů, páry nestejné (1. pár nejkratší)
- 1.-7. žebra pravá (napojují se na kost hrudní)
- 8.+ 9.+10. - žebra nepravá (chrupavkou se napojují na 7. žebro)
- 11.+ 12. - žebra volná (končí volně ve stěně břišní)
Kost hrudní - sternum
- plochá, hmatná
- v případě uštípnutí mezižeberních nervů připomíná infarkt ( píchavá prudká bolest, ale žádné průvodní projevy jako nevolnost apod.)
Kostra horní končetiny
- na každé pletenec + volná část
Pletenec
klíční kost (clavicula) + lopatka (scapula)
- scapula – plochá, volná, spojená svaly s klíční kostí -> neuvěřitelně pohyblivé
- clavicula – 12-16 cm dlouhá, spojuje hrudní kost lopatkou, osifikuje jako první kost v těle (již v 2. měsíci nitroděložního života)
Volná část
- pažní kost - humerus- nahoře 2 zúžení v krčku, snadno se láme. Dole nestejnoměrné ukončení (napojují se 2 kosti, loket=velice složitý kloub)
- předloktí - kost vřetenní - radius – nejdřív úzké pak široká hlavice a kost loketní - ulna – hlavice a zužuje se
- loket - olecranon – hmatný je výběžek ulny
- ruka (od zápětí dolů): kosti zápěstní - ossa carpi – 2 řady po 4 kostech krátkých, kosti záprstní - ossa metacarpi – 5 kostí dlouhého typu (= podklad dlaně), články prstů - phalanges – palec 2 články, ostatní prsty 3 články, obě dlouhého typu
Pohyb
- kroutivý, mezi kostmi předloktí a zápěstí: pronace (malík ven)a supinace (palec ven)
- extenze – natažení (normálně 180 %, olekranon je jako zarážka)
- flexe – skrčení
- volně visící končetina je v mírné flexi a pronaci
Kostra dolní končetiny
- na každé pletenec + volná část
Pletenec
- kost pánevní - os coxae – levá i pravé tvoří pánevní oblouk, vznik ze tří kostí
- os ilium (kost kyčelní) – hmatná = boky, míří nahoru
- os ischium (kost sedací), míří dolů
- os pubis (kost stydká), dopředu a uzavírá pánev
- uspořádání pánve: 2 části – kyčelní + sedací = velká pánev a část ke kosti stydké = malá pánev, „porodní“
- mužská pánev – vyšší a užší (v předozadní ose je širší než v příčné)
- ženská – širší (osa příčná širší než předozadní)
Volná část
- kost stehenní - femur – nejsilnější a nejdelší kost v těle (podobný tvar jako humerus, tvoří úhel 125°)
- bérec – kost holenní - tibia – hmatná zepředu, tvoří vnitřní kotník - malleolus medialis a kost lýtková - fibula - tvoří vnější kotník - malleolus lateralis
- v rámci kloubního spojení na vyrovnání lemuru jako mohutné kosti a dvou tenkých kostiček bérce jsou vloženy dvě destičky = ploténky - menisky, upevněny složitým systémem vazů, vpředu chrání kloub destička čéška - patela
- kosti zánártní - ossa tarsi – 7 krátkého typu
- kosti nártní - ossa metatarsi – dlouhý typ
- články prstů - phallanges – oproti ruce jsou tlustší
Kostra hlavy
- lebka - cranium – chrání mozek a smyslové orgány, calva + base (spodina lební)
- mozková část - neurocranium – vznik z vaziva a chrupavky
- obličejová část - splanchnocranium
Neurocranium
- týlní kost - os occipitale – kloubní spojení s 1. krčním obratlem + úpony zádových svalů
- velký otvor - foramen magnum – tudy prochází mícha
- klínová kost - os sphenoidale - uprostřed base, má tvar motýla, uprostřed turecké sedlo - sella tureica – místo uložení hypofýzy, zde uložena dutina nosní
- čichová kost - os ethmoidale - na basi, vstupuje do prostoru lebky, je dírkovaná, skrze dírky procházejí nervová vlákna vedoucí ze sliznice nosní, v kosti čichové vytváří dohromady čichový nerv
- spánková kost - os temporale- levá a pravá, její částí je kost skalní - os petrosum – nejtvrdší kost v lidském těle, nemá spongiozu, vypadá jako pyramida a obsahuje dutiny pro čichové a rovnovážné (vestibulární) ústrojí
- bubínková kost - os tympanicum - součástí spánkové kosti, podklad zevního zvukovodu, nahmatatelná za ušním boltcem, je tam i sval - zdvihač hlavy
- čelní kost - os frontale – nepárová, do 2 let nesrostlá, tvoří stropy očnice
- temenní kost - os parietale – párová, miskovitého tvaru
- vazivové švy - sutury - v místech srůstu švů vznikají měkké otvory - fontanelly (tam se miminkům píchají infuze – mají moc tenké žíly), fontanelly a švy postupem srůstají a zanikají
Švy
- šípová - sutura sagittalis – srůstají 2 kosti temenní
- věncová - sutura coronalis – temeno s kosti čelní
- lambdová - sutura lambdoidea – temeno s kostí týlní
Splanchnocranium
- horní čelist - maxilla - tvar podkovy, základ tvrdého patra, uvnitř dutina nosní - sinus maxillaris - základem pro horní chrup, v ní uložena zubní lůžka (jakoby důlek v kosti) – ta se ve stáří zplošťují a zanikají
- lícní kost - os zygomaticum – párová, tvoří tvar obličeje – jeho šířku, pod očnicemi
- nosní kosti - ossa nasalia – dvě, tvoří podklad kořene nosu = nosní hřbet (bambule nosu je jen chrupavka)
- slzní kost - os lacrimale – v koutku oka, čtvercová
- radliční kost - vomer – není hmatatelná, přepážka - dělí levou a pravou nosní dutinu
- dolní čelist - mandibula- spojena kloubem s kostí spánkovou, opět zubní lůžka, úhel dolní čelisti : u novorozenců 150°, u dospělých 120°, uprostřed – bradový výběžek - protuberantia mentalis – tvoří tvar brady
- jazylka - os hyoideum – nepárová, tvar malé podkovy, na ní zavěšen hrtan, podpírá jazyk
- v lebce se nacházejí 3 dutiny:
- dutina lební – mozkovna – uložen mozek
- dutina nosní – tvoří obličejové kosti, uprostřed; vedlejší a hlavní dutina
- dutina oční – je v ní uloženo oko, má tvar pyramidy = očnice - orbita, je velká (oko může při nehodě zapadnout, vejde se tam i násada od čínského pera)
- lebka roste, více se ale zvěšuje mozkovna než obličejová část
- obvod dětské hlavičky: 34 cm, 1.rok – 46 cm, 3. rok – 49 cm, 5.rok -50 cm, dospělost – 55 cm (neučit)
- pohlavní rozdíly:
- kost čelní u žen kolmá, u mužů ubíhá dozadu
- muži – hranatá brada, vyklenutá glabella => větší nadočnicové oblouky
- mění se až v pubertě
- dětská lebka stejná