Mozková kůra (neokortex): Porovnání verzí
Řádek 42: | Řádek 42: | ||
* výsledkem je tvorba ucelených vjemů | * výsledkem je tvorba ucelených vjemů | ||
* některé části mohou být poškozeny: | * některé části mohou být poškozeny: | ||
− | * při poškození jedné lokality - | + | * při poškození jedné lokality - |
+ | |||
+ | ==== Unimodální agnózie ==== | ||
+ | * neschopnost vnímat/ rozpoznávat (ve smyslu jedné funkce) určitý objekt, navzdory tomu, že ten smyslový orgán funguje, často součástí jiné choroby | ||
* '''zraková agnózie''' - např.: agnózie pro kresbu = nenajdou 10 rozdílů na dvou stejných obrázcích, nerozliší detaily na obrázku (ale pozná co na něm je) | * '''zraková agnózie''' - např.: agnózie pro kresbu = nenajdou 10 rozdílů na dvou stejných obrázcích, nerozliší detaily na obrázku (ale pozná co na něm je) | ||
* '''achromatopsie''' = porucha rozlišení barev a jasnosti odstínů (pozná, že je to modrá, ale nerozpozná jaký typ modré) | * '''achromatopsie''' = porucha rozlišení barev a jasnosti odstínů (pozná, že je to modrá, ale nerozpozná jaký typ modré) | ||
Řádek 51: | Řádek 54: | ||
* '''agnózie pro neverbální zvuky''' = většinou porucha pravé (nedominantní) hemisféry; nerozpozná zvuky vnímané předměty, zvířaty, či amuzie (neudrží rytmus) | * '''agnózie pro neverbální zvuky''' = většinou porucha pravé (nedominantní) hemisféry; nerozpozná zvuky vnímané předměty, zvířaty, či amuzie (neudrží rytmus) | ||
* '''somatosenzorická agnózie''' - '''astereoagnózie''' = ztrácí schopnost rozpoznávat předměty hmatem, '''asomatognózie''' = neschopnost orientovat se na vlastním těle | * '''somatosenzorická agnózie''' - '''astereoagnózie''' = ztrácí schopnost rozpoznávat předměty hmatem, '''asomatognózie''' = neschopnost orientovat se na vlastním těle | ||
+ | ==== Polymodální agnózie ==== | ||
+ | * poruchy týkající se čtení, psaní, řeči, praktických dovedností | ||
+ | * '''Gerstmanův syndrom''' - neschopnost poznat pravou a levou polovinu těla – svou i jiných, plus agrafie (poruchy psacích funkcí), akalkulie, nedokáže pojmenovat prsty | ||
+ | * '''Heminegleckův syndrom''' - neschopnost vnímat polovinu těla → ignoruje vizuální , sluchovou, senzomotorickou polovinu těla (myje si půl těla, oblíkne si jen jednu ponožku,…) | ||
+ | |||
+ | * asociační poruchy se mohou týkat i poruch skupin funkcí, které se týkají strategických procesů (plánování, úmyslné pohyby) → perseverace - setrvaní na jednom započatém vzorci chování, zkouška vyšetřením: pacient vidí pod sebou napsané – kruh, kříž, kruh, kříž, kruh, kříž, kruh, kruh,… a má kreslit za sebou to, co čte, jenže on pořád kreslí: O, ×, O, ×, O, ×, O, ×, … |
Verze z 17. 2. 2014, 18:34
- vývojově nejmladší část CNS, ale nejdůležitější a nejvýznamnější ve smyslu rozsahu i funkce
- dělí se na laloky = lobus, které jsou od sebe odděleny zářezy = sulcus
- nejčastější je anatomické rozdělení podle Brodmanna, který rozdělil mozkovou kůru na 11 oblastí a 50 okrsků, funkčně a morfologicky se od sebe liší
- každá část integruje určité funkce
- kůra má specifické uspořádání – celá kůra má (co do architektury) 6 vrstev → každá vrstva má různé typy buněk, které se nevyskytují nikde jinde (je jich asi 60 druhů)
- má také specifické spojení (koordinaci) díky vláknům, které spojují oblasti spolu nebo přepojují vyšší a nižší oddíly
- postcentrální oblast – jdou zde somatosenzorické a chuťové informace, nachází se u centrálního zářezu
- předcentrální oblast – je před zářezem, motorická funkce (sbíhají se zde pyramidové dráhy)
- frontální oblast – asociační funkce
- inzulární oblast – je uprostřed mozku (uvnitř), integrační funkce (integruje senzorické a limbické funkce)
- temporální oblast – sluchová funkce
- parientální oblast – asociační funkce (asociace k tělesné citlivosti)
- okcipitální oblast – zraková funkce
- cingulární oblast – v těch místech, ale uvnitř mozku, mimovolní aktivita/pohyb
- oblast hypocampika – funkce čichového mozku (odpovídá za čich a paměť)
- oblast olfaktorika – jen čich
- oblast retroskleniální – funkce mimovolní
Obsah
Funkční rozdělení
- několik oblastí
Primární projekční oblasti
- přijímá aferentaci z jednotlivých smyslových oblastí
- podle toho odkud přijímá se dělí na oblasti:
- somestetická oblast - oblast, které přijímá informace z proprioreceptorů, interoreceptorů, receptorů bolesti, podle funkce organizována do oblasti centrálního zářezu
- sluchová oblast - oblast inzuly, projekce sluchu
- chuťová oblast - také oblast inzuly, ale z druhé strany
- čichová oblast - oblast limbického systému, hypocampu
- zraková (projekční) oblast - oblast týlního laloku, primární projekční oblasti, které odpovídají za smyslové aktivity
Efektorová oblast
- oblast neokortexu – zajišťuje odpovědi hybné, vegetativní, útlumové
- 3 funkční projevy:
- motorický projev - lokalita, kam patří pyramidový a mimopyramidový systém, při poruše: poruchy motoriky
- vegetativní projevy - poruchy: poruchy dechové frekvence (zpomalení, zrychlení), cirkulační odpovědi (frekvence srdce), poruchy trávení, změny svalstva vylučovacích orgánů, změny zornicového reflexu
- tlumivý projev - potlačuje aktivitu jiných oblastí mozku
Oblast asociační
- asociuje (zajišťuje) konvergenci/spojení několika modalit → koordinace vyšších a nižších oblastí (korové a podkorové smyslové oblasti) → tvorba paměti, řeči,…
- při poškození - těžké poruchy vyšší NS
- centrum nejdůležitějších projevů mozku
- odpovídá za asociaci různých aktivit, dává je dohromady se smyslovýma aktivitami, za poznávání, vnímání
- výsledkem je tvorba ucelených vjemů
- některé části mohou být poškozeny:
- při poškození jedné lokality -
Unimodální agnózie
- neschopnost vnímat/ rozpoznávat (ve smyslu jedné funkce) určitý objekt, navzdory tomu, že ten smyslový orgán funguje, často součástí jiné choroby
- zraková agnózie - např.: agnózie pro kresbu = nenajdou 10 rozdílů na dvou stejných obrázcích, nerozliší detaily na obrázku (ale pozná co na něm je)
- achromatopsie = porucha rozlišení barev a jasnosti odstínů (pozná, že je to modrá, ale nerozpozná jaký typ modré)
- agnózie pro hloubku prostoru
- agnózie pro pohyb = neschopnost vnímat pohyb v rámci zorného pole (vidí pohyb jako na filmovém pásu, trhavý)
- prosopagnózie = neschopnost identifikovat tváře známých lidí; např.: součást Alzheimerovy choroby
- sluchová agnózie - čistá slovní hluchota = slyší řeč, ale není schopen pochopit význam, sám umí mluvit, číst i psát, poškození levé hemisféry
- agnózie pro neverbální zvuky = většinou porucha pravé (nedominantní) hemisféry; nerozpozná zvuky vnímané předměty, zvířaty, či amuzie (neudrží rytmus)
- somatosenzorická agnózie - astereoagnózie = ztrácí schopnost rozpoznávat předměty hmatem, asomatognózie = neschopnost orientovat se na vlastním těle
Polymodální agnózie
- poruchy týkající se čtení, psaní, řeči, praktických dovedností
- Gerstmanův syndrom - neschopnost poznat pravou a levou polovinu těla – svou i jiných, plus agrafie (poruchy psacích funkcí), akalkulie, nedokáže pojmenovat prsty
- Heminegleckův syndrom - neschopnost vnímat polovinu těla → ignoruje vizuální , sluchovou, senzomotorickou polovinu těla (myje si půl těla, oblíkne si jen jednu ponožku,…)
- asociační poruchy se mohou týkat i poruch skupin funkcí, které se týkají strategických procesů (plánování, úmyslné pohyby) → perseverace - setrvaní na jednom započatém vzorci chování, zkouška vyšetřením: pacient vidí pod sebou napsané – kruh, kříž, kruh, kříž, kruh, kříž, kruh, kruh,… a má kreslit za sebou to, co čte, jenže on pořád kreslí: O, ×, O, ×, O, ×, O, ×, …