Bolesti centrálního systému

Bolesti centrálního systému jsou velice specifické tím, že vycházejí z CNS a většinou se nedají utišit žádnými léky.

• Talamická bolest – poškozením jader talamu, v důsledku ischemických změn, úrazů, onkologického onemocnění, tlak na talamická jádra.Není úplně ovlivnitelná klasickými analgetiky, proto se sahá po opiátech nebo k chirurgickému zákroku
• Fantómova bolest

Citlivost, přecitlivělost, po amputaci části končetiny Senzitivní dráha končetiny je po amputaci neukončená a než dojde ke zhojení pahýlu, tak dochází k neustále opakující se bolesti Po zhojení pahýlu, dojde k zaniknutí senzitivní dráhy, a ke smazání paměťové stopy k tomuto vláknu.

• Bolest hlavy

Mozek jako takový nebolí, nemá receptory, to co bolí v rámci hlavy, je buď z důvodu ischemických změn (např. průsvitu cév) nebo přenesením z mozkových plen, svalů, či obličejových struktur

• Migréna – typ bolesti, který vychází ze změny průsvitů cév, rozdělujeme na dva typy

1. Klasické – mají auru (smyslové vjemy, které nemají reálný základ, vznikají přímo v nervové soustavě)typicky nastupují v REM fázi, začíná se objevovat už ve spánku a v průběhu dne se zesiluje a nastupuje bolest – aura přechází k záchvatovité bolesti hlavy, podkladem je vazokonstrikce a následným vazodilatace a překrvení cév
2. Běžné – bolest hlavy bez aury, jsou difúzní, když málo pijeme a máme hustou krev, blbě se mozek prokrvuje, nebo ze sluníčka a kdy se přehřejeme

• Klasická migréna s aurou – silný vegetativní doprovod, pocení, průjmy, pocity na zvracení – člověka to nutí ke klidu, pomáhá tma a ticho

speciální bolesti

• Hortonova bolest-jen u mužů, lokalizovaná většinou v oblasti čela. Prudká intenzivní bolest, trvající několik minut, nereaguje na klasická analgetika.