Organické duševní poruchy
Organické duševní poruchy
- „organické“ znamená, že vycházejí z kvalitativní změny tkáně (mění se kvalita, struktura)
- organická porucha – jakýkoli úraz, porucha, poškození, který vede k dysfunkci (trvalé nebo přechodné) mozku a tím k různým poruchám jeho funkcí
- typy příčin poškození (etiologie):
- Mechanický faktor – krvácení, hydrocefalus, hematom, krevní sraženiny; nebo např.: se v rámci úrazu rozdrtí kus mozku
- Neoplazmata – onkologická onemocnění, nádory (jdou celkem dobře vyoperovat, často jsou opouzdřené); metastáze (neoperovatelné, prorůstají tkání, nejsou opouzdřené, jakýkoliv karcinom metastazuje do mozku a na základě toho může mít člověk duševní poruchy)
- Infekce a paraziti – meningitida, encefalitida, borelióza, neurosyfilitida → léčitelné stavy; HIV, Creutzfeldt-Jakobova choroba (Nemoc šílených krav) → hůře postihnutelné a s horší prognózou
- Další - Onemocnění štítné žlázy, hypotyreoza, hypoglykémie, hypoxie, poruchy metabolismu vitamínu B → mohou se projevovat změnou kvality psychických funkcí
Demence
- nejčastější organické poškození
- existuje Fyziologická (stařecká) demence, která je normální a je to v důsledku věku
- v tomto případě jde o patologickou demenci (nenormální vzhledem k věku nebo rychlosti progrese)
- jde především o poruchu paměti; porušení abstraktního myšlení a úsudku
- dělí se na 3 kategorie, u kterých se bere ohled na sociální fungování:
- 1. Mírná porucha paměti
- drobná překážka v denních činnostech
- zapomíná, ale neomezuje ho to v běžném fungování
- je sociálně soběstačný a funkční
- 2. Středně těžká porucha paměti
- pokles paměti už je vážný hendikep pro soběstačnost
- pamatuje si dobře a hluboce vštípené informace, dobře známé informace (jména, data), je schopen identifikovat sám sebe a své okolí
- 3. Těžká porucha paměti
- zcela utlumena vštípivost i základní informace, zůstávají jen fragmenty paměti
- ten člověk není schopen samostatné existence, nepozná lidi kolem
- s poruchou paměti zároveň běží poruchy kognitivních funkcí
- 1. Mírná porucha
- mírný pokles běžného výkonu, který nezasahuje do života
- je schopen se sociálně zařadit, funguje abstraktní i racionální myšlení, úsudek
- 2. Středně těžká porucha
- omezení zvládání běžných situací a aktivit
- bez pomoci už selhává
- 3. Těžká porucha kognitivních funkcí
- naprosto závislý na okolí