Neuroanatomie
Verze z 24. 4. 2014, 15:38, kterou vytvořil Kristina.Sarisova (diskuse | příspěvky)
- pojem reflex zavedl český lékař Jiří Procházka
- reflexní teorii rozpracoval sovětský fyziolog Ivan Petrovič Pavlov
Centrální nervová soustava
- CNS tvoří:
- šedá hmota - těla a krátké výběžky - analýza a syntéza vzruchů, kůra nebo jádra
- bílá hmota - dlouhé výběžky - nervové dráhy, vedení vzruchu
Obaly
- mozek uložen v dutině lební, mícha v kanálu páteřním
- tvrdá plena - dura mater - vnější obal, vystýlá dutinu lební, přirůstá ke spodině, kolem míchy tvoří tuhý vak, mezi kostí a tvrdou plenou jsou cévy, vazivo a tuk
- pavučnice - arachnoidea - vnější obal, nesleduje záhyby mozku, mezi ní a omozečnicí vznikají dutinky, vyplněné mozkomíšním mokem
- omozečnice - pia mater - vnitřní bal , blanitá plena, cévnatá, vniká do brázd
Mozkomíšní mok
- liquor cerebrospinalis
- čirá tekutina, bez buněk
- rozpuštěná glukóza a bílkoviny (nepatrné množství)
- složení se mění při zánětlivých onemocněních - proto vyšetření mozkomíšního moku
Mozkové komory
- IV. komora ventriculus quartus - rozšíření centrálního míšního kanálku
- odtud vystupuje Sylviův kanálek - aqueductus cerebri, prochází středním mozkem a ústí do III. mozkové komory
- III. komora - ventriculus tertius - v mezimozku, jsou s ní spojeny postranní komory
- I. a II. komora - postranní komory ventriculi laterales - v každé hemisféře jedna
- pneumoencefalografie studuje pomocí rentgenu velikost komor
- blána na stěnách komor produkuje mozkomíšní mok, ten pak otvorem ve stropu IV. komory odtéká mezi pavučnici a omozečnici
Mícha hřbetní
- medulla spinalis
- šedá hmota - je uprostřed, má tvar motýlka, odstupují z ní přední rohy míšní - odstředivá vlákna motorická
- zadní rohy míšní - dostředivá vlákna senzorická (vzruchy z extero i interoreceptorů)
- bílá hmota obklopuje šedou, je jí na každé straně rozdělena na tři pole
- vzestupné dráhy - ascendentní - vedou vzruchy do mozku
- michohrbolová dráha - spinotalamická - vede vzruchy kožní citlivosti
- míchomozečková dráha - spinocerebelární - regulace svalového napětí a koordinace
- sestupné dráhy (descendentní) - přijímá vzruchy z mozku (převádí je do šedé hmoty a tudy k orgánům)
- nejvýznamnější je pyramidová dráha - dráha kortikospinální
- mimopyramidové dráhy
Mozek
- vzniká z ektodermu, ze kterého se zakládá hlavový konec nervové trubice
Prodloužená mícha
- medulla oblongata
- v týlní kosti
- uvnitř je IV. mozková komora
- z přední strany odstupuje posledních 7 párů mozkových nervů
- přebírá dráhy míchy hřbetní a přidává k nim dráhy z polohových, pohybových a sluchových receptorů vnitřního ucha
- jsou v ní centra životních funkční, obranných nepodmíněných reflexů
Retikulární formace
- reticulum = síťka
- sahá z prodloužené míchy do ostatních částí mozkového kmene a až do mezimozku
- obsahuje ústředí řídící dýchání a krevní oběh
- při „zlomení vazu“ tedy horních krčních obratlů dochází k jejímu poškození
- vysílá vzruchy udržující mozkovou kůru v aktivitě, bdění (poškození může vyvolat chorobný spánek)
- uvádí mozkovou kůru nespecifickým senzitivním systémem do takového stupně podráždění, že je schopna přijímat a zpracovávat podněty ze specifických drah (zároveň však zajišťuje výběrovost vnímání - aktivuje jen pro ty podněty které jsou důležité)
- svými sestupnými vlákny do míchy zajišťuje koordinaci svalů, napětí a tak vzpřímený postoj
Most Varolův
- pons Varoli
- před prodlouženou míchou, po stranách přechází plynule do mozečku
- vychází z něj trojklanný nerv
- v jeho bílé hmotě jsou vlákna zprostředkovávající spojení kůry s mozečkem
- je tedy důležitý spojovací útvar mezi kůrou a nižšími částmi CNS
Mozeček
- cerebellum
- zadní jáma lební, nad prodlouženou míchou a mostem
- dvě polokoule spojené červem mozečkovým - vermix cerebelli, raménky mozečkovými spojený s prodlouženou míchou, mostem a středním mozkem
- má významnou funkci při regulaci svalového napětí a udržování rovnováhy, koordinaci úmyslných pohybů
- sbírá vzruchy z receptorů a motorické oblasti mozkové kůry a koordinuje je
- při poškození se objevuje nekoordinovanost pohybů, přehnané a neodměřené pohyby, problémy s mluvením atd. (podobné projevům intoxikace alkoholem -
- ochromuje mozeček)
Střední mozek
- mesencephalon
- nejmenší oddíl mozku člověka, skryt mezi mostem varolovým a mezimozkem
- má mnoho různých funkcí, prochází jím Sylviův kanálek, jeho součástí je retikulární formace
- na horní straně jsou dva páry výběžků - čtverhrbolí - kde končí některé zrakové a sluchové dráhy což umožňuje zprostředkování pohybových reakcí očí, hlavy a celého těla
- nachází se zde i centrum zornicového reflexu (zužování a rozšiřování zornice)
Mezimozek
- diencephalon
- zcela skryt koncovým mozkem
- boční stěny tvoří prav a levý hrbol mezimozkový, spodní stěna podhrbolí
- v přední části je stopkou připojen podvěsek mozkový
- uvnitř je III. mozková komora, k jejímuž blanitému stropu je připojena šišinka
Hrbol mezimozkový
- thalamus
- pravý a levý, útvary vejčitého tvaru, zasahuje sem výběžek retikulární formace
- četnými vlákny oboustranně spojen s kůrou mozkovou - převádí do ní vzruchy z nižších oddílů CNS, jeho činnost je ale řízena mozkovou kůrou
- je přepojovací stanicí aferentních vláken jdoucích od receptoru ke kůře, přijímá a předává počitky kůře mozkové
- podněty zde získávají citový přízvuk, při afektech vyvolává thalamus somatickou odezvu
- zpracovává a reaguje na bolestivé impulzy
Podhrbolí
- hypothalamus
- tvoří spodinu III. mozkové komory, pod ním je hypofýza (podvěsek mozkový) - před ní se kříží zrakové nervy
- je nejdůležitějším nadřazeným koordinačním centrem vegetativních funkcí -
- je zde sympatická a parasympatická regulační oblast
- ve střední oblasti jsou centra sytosti a hladu, řídí metabolismus tuků a cukrů
- je zde i termoregulační ústředí a ústředí pro udržování osmotického tlaku, příjmu vody řízení afektivního a sexuálního jednání
Koncový mozek
- telencephalon
- tvořen dvěma hemisférami, mezi nimiž je štěrbina ve které je kalózní těleso - corpus calosum
- na povrchu polokoulí je plášť - pallium z šedé hmoty, jinak jsou polokoule vyplněny bílou hmotou, ve spodní části jsou jádra šedé hmoty zvané spodinové uzliny
- na povrchu hemisfér jsou brázdy (sulci), z nichž největší je ústřední -
- centrální - brázda Rolandova, po stranách je brázda zvaná postranní jáma fossa cerebri lateralis
- brázdy rozdělují mozek na laloky:
- čelní lalok - lobus frontalis
- temenní lalok - lobus particalis
- spánkový lalok - lobus temporalis
- týlní lalok - lobus occipitalis
Limbický systém
- útvary které vytvářejí při vývoji plodu límec (limbus) mozkové tkáně kolem mozkového kmene, nejstarší část korové tkáně
- skládá se z korového lemu a hlubokých útvarů (amygdala, hippocampus)
- účastní se řízení koordinace vegetativních a somatických funkcí při emotivním chování, emoční projevy jsou tlumeny mozkovou kůrou, ale přesto je nelze vědom zahájit ani zastavit
- řízení sexuálního chování, vytváření dočasných spojů, ovlivňuje paměť
- prosazuje se zvláště přes hypotalamus
Spodinové uzliny
- bazální ganglia
- jádra šedé hmoty ve spodině hemisfér koncového mozku
- tato jádra regulují volní i mimovolní pohyby, ale jejich činnost sama o sobě k pohybu nevede, pouze řídí vztahy mezi podrážděním a útlumem úmyslných pohybů
- jeho poškození způsobuje hyperkinetické nebo hypokinetické stavy
Bílá hmota
- velké množství nervových drah vyplňujících vnitřek hemisfér
- jsou zde 3 základní druhy drah:
- asociační - spojují závity kůry v téže polokouli, analyticko - syntetická činnost kůry
- komisurální - spojují stejná místa kůry obou polokoulí, prochází vazníkem
- projekční - spojují kůru s nižšími oddíly CNS
Kůra mozková
- neocortex
- vývojově nejmladší a nejdokonalejší část mozku, silná asi 2-5 mm, 6 vrstev nervových buněk
- řídí veškerou činnost organismu a je sídlem vyšší nervové činnosti
- zachycuje, rozlišuje a seskupuje vzruchy které do ní přicházejí
- jsou zde menší okrsky se stejnou mikroskopickou stavbou a tedy stejnou funkcí (korová projekční centra) ta tvoří menší část, větší tvoří asociační oblasti
Korová projekční centra
motorické korové centrum
- čelní lalok, před centrální brázdou
- každá oblast svalstva má svou oblast v mozku, její velikost je určena významností svalové skupiny
- vycházejí odsud sestupná vlákna pyramidové dráhy - řídí úmyslné pohyby
- spojeno s mozečkem
motorické korové centrum řeči
- Brockovo, umístěno před motorickým centrem ovládajícím pohyby ruky
- poškození vyvolá neschopnost vyjádřit myšlenky mluvenou řečí
korové centrum kožní citlivosti
- temenní lalok, za ústřední brázdou
korové centrum zrakové
- kůře vnitřní strany týlního laloku
- v dominantní hemisféře je vizuální centrum řeči
korové centrum sluchové ve spánkovém laloku, vedou sem vlákna přes thalamus Wernickeho sluchové centrum řeči korové centrum chuťové
- nad postranní jámou, za zadním centrálním závitem
korové centrum čichové
- neleží v neokortexu ale ve starší oblasti kůry - spodině čelních laloků
- vlákna čichového nervu nejdou přes thalamus ale přímo