Zdravotnictví v USA

Zdravotnictví v USA

• zdravotnictví se zde liší stát od státu
• zdravotní pojištění zde není povinné, občané se mohou rozhodnout - přímé platby, pojištění - komerční a dobrovolné
• dominantní postavení trhu - zdravotnictví funguje na principu nabídky a poptávky
• nemocnice:

1. federální - většinou jsou určené pouze pro specifickou část populace (armáda, vláda...), většinou jsou špičkově vybavené
2. komunitní - většinou soukromé, některé státní, ziskové nebo neziskové
3. veřejné - asi 25%, jsou financované státem

• nemocnice se sdružují do společností a řetězců (např. Hospital Corporation of America)

Pojišťovny

• v USA působí 2 velké zdravotní pojišťovny s tradicí od velké krize:

1. Blue Cross
2. Blue Shield

• health maintenance organisation - sdružuje plátce a poskytovatele péče
• rozdělení populace v USA:
• 17-20% bez pojištění - starší občané a občané v důchodu, lidé pracující na krátkodobé smlouvy a v malých organizacích, OSVČ, chronicky nemocní, nezaměstnaní
• 61% zaměstnanecké pojištění
• 13% pojištění u soukromé pojišťovny (progresivní platby)

Medicare

• od roku 1965 je situace nepojištěných osob v USA neudržitelná
• stát pro to zavádí program Medicare pro specifické skupiny občanů a pro občany se specifickou diagnózou
• nejde o kompletní péči
• sociální kritérium - příjmově slabší lidé a rodiny
• je federální a v každém státě funguje trochu jinak
• je řízeno Health and Care Financing Administration