Crohnova choroba: Porovnání verzí

Řádek 1: Řádek 1:
<sup>Text v horním indexu</sup>'''Crohnova choroba''' (colitis regionalis, ileitis terminalis) je poměrně vzácným typem zánětu trávící trubice. Jedná se o chronický nespecifický zánět postihující celou tloušťku stěny střeva. Tímto zánětem může být postižena kterákoliv část trávící trubice (od jícnu po rectum), nejčastěji to však bývá konec tenkého střeva. Nemoc se objevuje spíše u mladých lidí ve věku mezi 20 až 30 lety. [[Prevalence]] onemocnění  
+
'''Crohnova choroba''' (colitis regionalis, ileitis terminalis) je poměrně vzácným typem zánětu trávící trubice. Jedná se o chronický nespecifický zánět postihující celou tloušťku stěny střeva. Tímto zánětem může být postižena kterákoliv část trávící trubice (od jícnu po rectum), nejčastěji to však bývá konec tenkého střeva. Nemoc se objevuje spíše u mladých lidí ve věku mezi 20 až 30 lety. [[Prevalence]] onemocnění  
 
je 40–100:100 000 obyvatel, [[incidence]] 4–6:100 000 obyvatel.<ref>Obereignerů,  . (2008). <i>Psychologické aspekty nespecifických střevních zánětů u dětí</i>. Olomouc. Dostupné z http://www.solen.sk/pdf/c2e2a304d346f25b77aa1721b911c7eb.pdf</ref>
 
je 40–100:100 000 obyvatel, [[incidence]] 4–6:100 000 obyvatel.<ref>Obereignerů,  . (2008). <i>Psychologické aspekty nespecifických střevních zánětů u dětí</i>. Olomouc. Dostupné z http://www.solen.sk/pdf/c2e2a304d346f25b77aa1721b911c7eb.pdf</ref>
  
Řádek 6: Řádek 6:
 
* Nemoc byla pojmenována podle Burrilla Bernarda Crohna, amerického gastroenterologa. Spolu s Ginzbergem a Oppenheimerem ji popsal v roce 1932 u série čtrnácti pacientů v oblasti napojení tenkého střeva k slepému.
 
* Nemoc byla pojmenována podle Burrilla Bernarda Crohna, amerického gastroenterologa. Spolu s Ginzbergem a Oppenheimerem ji popsal v roce 1932 u série čtrnácti pacientů v oblasti napojení tenkého střeva k slepému.
  
== Psychické aspekty Crohnovy choroby ==
+
== Psychické aspekty nemoci ==
  
* Švédský výzkum z roku 1995 se zaměřil na skupinu pacientů s Crohnovou chorobou s problémy v oblasti [[tračník|tračníku]] (Colon Crohn)- oproti kontrolním skupinám měla tato skupina nezralé vztahy s rodiči a byla více [[alexytimie|alexytimická]] (disociace emočních a kognitivních procesů, neschopnost vyjádřit emoce slovy). Výzkum došel k závěru, že pacienti s Crohnovou chorobou v oblasti tračníku mají specifický psychologický profil. <ref>Smith, G. J., Meer, G. V. D., Ursing, B., Prytz, H., & Benoni, C. (1995). <i>Psychological profile of patients suffering from Crohn's disease and ulcerative colitis.</i> Acta Psychiatrica Scandinavica, 92(3), 187-192.</ref>  
+
* Z pětifaktorového modelu osobnosti se nejčastěji objevuje vysoké skóre neuroticismu. Některé výzkumy také uvádějí vysoké skóre perfekcionismu<ref name="cron">Sajadinejad, M. S., Asgari, K., Molavi, H., Kalantari, M., & Adibi, P. (2012). <i>Psychological issues in inflammatory bowel disease: an overview.</i> Gastroenterology research and practice, 2012.</ref>.
  
* Podle výzkumu z roku 2007 přispívá vyšší míra prožívaného stresu přispívá k relapsu nemoci.<ref>Lalné, . (2014). <i>Impact of psychological factors in relapse of Crohn's disease</i>.</ref>  
+
* Švédský výzkum z roku 1995 se zaměřil na skupinu pacientů s Crohnovou chorobou s problémy v oblasti [[tračník|tračníku]] (Colon Crohn)- oproti kontrolním skupinám měla tato skupina nezralé vztahy s rodiči a byla více [[alexytimie|alexytimická]] (disociace emočních a kognitivních procesů, neschopnost vyjádřit emoce slovy). Výzkum došel k závěru, že pacienti s Crohnovou chorobou v oblasti tračníku mají specifický psychologický profil. <ref>Smith, G. J., Meer, G. V. D., Ursing, B., Prytz, H., & Benoni, C. (1995). <i>Psychological profile of patients suffering from Crohn's disease and ulcerative colitis.</i> Acta Psychiatrica Scandinavica, 92(3), 187-192.</ref> Alexytimie je uváděna jako specifický osobností rys pacientů u řady dalších výzkumů<ref name="cron" />.
  
* Doprovodná psychoterapeutická léčba vede k signitikantně nižšímu hospitalizaci u pacientů, kteří ji podstoupili, oproti kontrolní skupině.<ref>Deter, H. C., Keller, W., von Wietersheim, J., Jantschek, G., Duchmann, R., & Zeitz, M. (2007). Psychological treatment may reduce the need for healthcare in patients with Crohn's disease. Inflammatory bowel diseases, 13(6), 745-752.</ref>
+
* Podle výzkumu z roku 2007 přispívá vyšší míra prožívaného stresu k relapsu nemoci.<ref>Lalné,  . (2014). <i>Impact of psychological factors in relapse of Crohn's disease</i>.</ref>
 +
 
 +
== Psychoterapeutická léčba ==
 +
 
 +
* Doprovodná psychoterapeutická léčba vede oproti kontrolní skupině k signitikantně nižší hospitalizaci u pacientů, kteří ji podstoupili.<ref>Deter, H. C., Keller, W., von Wietersheim, J., Jantschek, G., Duchmann, R., & Zeitz, M. (2007). <i>Psychological treatment may reduce the need for healthcare in patients with Crohn's disease.</i> Inflammatory bowel diseases, 13(6), 745-752.</ref>
 +
 
 +
* Psychoterapie zaměřená na tělo zvyšuje kvalitu života u pacientů s ulcerózní kolitidou, ale nemá vliv na klinické ani fyziologické paramenetry nemoci.<ref>Elsenbruch, S., Langhorst, J., Popkirowa, K., Müller, T., Luedtke, R., Franken, U., ... & Dobos, G. (2005). <i>Effects of mind-body therapy on quality of life and neuroendocrine and cellular immune functions in patients with ulcerative colitis.</i> Psychotherapy and psychosomatics, 74(5), 277-287.</ref>
  
 
== Odkazy ==
 
== Odkazy ==
Řádek 27: Řádek 33:
 
[[Kategorie: Anatomie|*]]
 
[[Kategorie: Anatomie|*]]
 
[[Kategorie: Psychologie|*]]
 
[[Kategorie: Psychologie|*]]
 +
[[Kategorie: Psychopatologie|*]]
 +
[[Kategorie: Klinická psychologie|*]]

Verze z 25. 6. 2015, 12:44

Crohnova choroba (colitis regionalis, ileitis terminalis) je poměrně vzácným typem zánětu trávící trubice. Jedná se o chronický nespecifický zánět postihující celou tloušťku stěny střeva. Tímto zánětem může být postižena kterákoliv část trávící trubice (od jícnu po rectum), nejčastěji to však bývá konec tenkého střeva. Nemoc se objevuje spíše u mladých lidí ve věku mezi 20 až 30 lety. Prevalence onemocnění je 40–100:100 000 obyvatel, incidence 4–6:100 000 obyvatel.[1]

  • Crohnova nemoc patří do skupiny zánětlivých onemocnění vnitřností označovaných IBD (anglicky Inflammatory Bowel Disease).
  • Crohnova nemoc může být těžko rozeznatelná od jiných forem IBD, jako např. ulcerózní kolitidy (colitis ulcerosa).
  • Nemoc byla pojmenována podle Burrilla Bernarda Crohna, amerického gastroenterologa. Spolu s Ginzbergem a Oppenheimerem ji popsal v roce 1932 u série čtrnácti pacientů v oblasti napojení tenkého střeva k slepému.

Psychické aspekty nemoci

  • Z pětifaktorového modelu osobnosti se nejčastěji objevuje vysoké skóre neuroticismu. Některé výzkumy také uvádějí vysoké skóre perfekcionismu[2].
  • Švédský výzkum z roku 1995 se zaměřil na skupinu pacientů s Crohnovou chorobou s problémy v oblasti tračníku (Colon Crohn)- oproti kontrolním skupinám měla tato skupina nezralé vztahy s rodiči a byla více alexytimická (disociace emočních a kognitivních procesů, neschopnost vyjádřit emoce slovy). Výzkum došel k závěru, že pacienti s Crohnovou chorobou v oblasti tračníku mají specifický psychologický profil. [3] Alexytimie je uváděna jako specifický osobností rys pacientů u řady dalších výzkumů[2].
  • Podle výzkumu z roku 2007 přispívá vyšší míra prožívaného stresu k relapsu nemoci.[4]

Psychoterapeutická léčba

  • Doprovodná psychoterapeutická léčba vede oproti kontrolní skupině k signitikantně nižší hospitalizaci u pacientů, kteří ji podstoupili.[5]
  • Psychoterapie zaměřená na tělo zvyšuje kvalitu života u pacientů s ulcerózní kolitidou, ale nemá vliv na klinické ani fyziologické paramenetry nemoci.[6]

Odkazy

  1. Obereignerů, . (2008). Psychologické aspekty nespecifických střevních zánětů u dětí. Olomouc. Dostupné z http://www.solen.sk/pdf/c2e2a304d346f25b77aa1721b911c7eb.pdf
  2. 2,0 2,1 Sajadinejad, M. S., Asgari, K., Molavi, H., Kalantari, M., & Adibi, P. (2012). Psychological issues in inflammatory bowel disease: an overview. Gastroenterology research and practice, 2012.
  3. Smith, G. J., Meer, G. V. D., Ursing, B., Prytz, H., & Benoni, C. (1995). Psychological profile of patients suffering from Crohn's disease and ulcerative colitis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 92(3), 187-192.
  4. Lalné, . (2014). Impact of psychological factors in relapse of Crohn's disease.
  5. Deter, H. C., Keller, W., von Wietersheim, J., Jantschek, G., Duchmann, R., & Zeitz, M. (2007). Psychological treatment may reduce the need for healthcare in patients with Crohn's disease. Inflammatory bowel diseases, 13(6), 745-752.
  6. Elsenbruch, S., Langhorst, J., Popkirowa, K., Müller, T., Luedtke, R., Franken, U., ... & Dobos, G. (2005). Effects of mind-body therapy on quality of life and neuroendocrine and cellular immune functions in patients with ulcerative colitis. Psychotherapy and psychosomatics, 74(5), 277-287.

Použitá literatura

  • Hrodek Otto, & Vavřinec Jan. (2002). Pediatrie. (1. vyd., xxxii, 767 s.) Praha: Galén.
  • Lukáš Karel. (1997). Idiopatické střevní záněty: diagnostika a léčba pro praxi. (Vyd. 1., 175 s.) Praha: Triton.

Externí odkazy

Shrnutí poznatků o psychologických aspektech Crohnovy nemoci v angličtině: Psychological Issues in Inflammatory Bowel Disease: An Overview, http://www.hindawi.com/journals/grp/2012/106502/#B95