Porod

vždy v historii byla snaha pomoci matce v bolestech při porodu a připravit ji na to (zaleželo na kulturním kontextu) → snaha o hypnózu, léky na uspání, ale zjistili, že žena musí být mentálně při smyslech, jde to lépe
rozpor, jestli vyžívat technických vymožeností × přirozený porod; usnadnit porod matce × usnadnit ho dítěti (tendence ve Francii)
pol.19. stol využívání utlumení rodičky (spory o tom), tento spor ukončil Pius XII., že se mají užívat utlumovaní prostředky jen při komplikacích
1878 – 1. hypnóza na zmírnění bolesti (Charcotova)
u porodu se příliš neosvědčila, protože matka pod hypnózou příliš nespolupracuje
byla nahrazena sugescí v bdělém stavu
Otto Rank - 1923 - "Trauma zrození" (psychoanalýza)

Platonov, Nikolajev, Velvovsky
vycházejí z Pavlovových myšlenek
Velvovsky – 1949 – Psychoterapeutická příprava žen k porodu (dnes hodně rozšířené)
podmíněný reflex = bolest při porodu
účelem je vytvořit reflex zbavující strachu
v rámci přípravy ženu dobře vzdělat a nabudit aktivitu + mentální vedení lékaře (přesvědčit ženu, že ona by to zvládla kdekoli a sama a že on je tam jen jako takový jistič)

Frederick Lamaz

vycházel z Rusů
porod je normální a přirozený
zážitek z porodu hluboce ovlivní
žena ví, co je pro ni nejlepší
ženina sebedůvěra může být změněna během porodu
rodit bez rutinních medicínských intervencí (silné medikace, nastřižení branky) – ženy na ně nejsou dotázány
fyziologický porod může bezpečně proběhnout i doma
předporodní kurzy – ulehčuje ženě zvolit formu péče
relaxační cvičení
specifické dýchání (rychlé a povrchní)

Frederick LeBoyer

žák Lamaze
„porod bez násilí“; vnesl sem rovinu, jak to prožívá dítě (např. šok z ostrého světla, ze stavu bez tíže se dostane do tíže, z tepla do chladu…)

Michel Odent [Odon]

byl trochu kontroverzní, byly vedeny vyrocené debaty kolem porodů do vody (on byl pro)
kritici tvrdí, že tím, že dítě dojde k efektu “vývěvy” se nastartuje dechový automatismus a zde by to mohlo vést k dechovým arytmiím, kašlavému reflexu
„vrátit porod ženám“
aby měly možnost chovat se instinktivně
žádná cvičení, profilace apod., přestaňme brát ženu jako pacientku, nenuťme ji chodit na prohlídky
odmítá ultrazvuk, vyšetření plodové vody
paradoxně se ale třeba staví proti tématu otec u porodu, protože ženy se v přítomnosti svého sexuálního partnera neuvolní a snaží se držet v roli atraktivní ženy (racionální sebekontrolující stav)

Fyziologický porod

porod je děj, při kterém je plod vypuzen z mateřského organizmu a oddělí se od matky
začátek porodu se počítá od doby, kdy se děloha začne pravidelně stahovat a začnou se otevírat porodní cesty
za konec porodu se považuje vypuzení placenty
pro rodičku bývají obvykle známkou začínajícího porodu pravidelné stahy dělohy, někdy začíná porod odtokem zkrvavělého hlenu nebo odtokem plodové vody
zda porod již opravdu začal je možné stanovit pouze vyšetřením
podle našich zvyklostí probíhají porody v porodnických odděleních nemocnic, většinu porodů vedou porodní asistentky a za výsledek porodu je zodpovědný lékař
během porodu je doporučeno pravidelným vyšetřováním sledovat jeho průběh, monitorovat stav plodu a sledovat stav rodičky
v rámci těchto doporučení je poměrně velká volnost, tudíž se konkrétní praxe liší podle jednotlivých ústavů
účelem sledování je včas rozpoznat a vyřešit hrozící komplikace a pomoci rodičce zvládnout námahu, bolest a stres, které bývají s porodem spojené