Nápověda:Wikitext

DEPRESE

CO JE DEPRESE?

Pojem deprese pochází z latinského slova deprimo, deprimere (stlačit, stísnit). Český překlad slova deprese by mohl být: sklíčenost, melancholie, letargie (otupělost, sklíčenost).

Deprese (depresivní onemocnění) je NEJEN duševní porucha, je to onemocnění celého organismu, kdy dlouhodobě pociťujeme nepříjemné pocity (vyčerpání, skepse, nešťastnost, ztráta motivace, ztráta sebejistoty) Deprese je klinické onemocnění, které je ovlivněno celou řadou faktorů, které vedou ke vzniku choroby. Ve vážných případech deprese lze hovořit o stavu ohrožující život, kdy dojde k v ýskytu sebevrazednych myslenek

“ Při depresi víra v osvobození neexistuje, bolest nepolevuje a pacientův stav činí nesnesitelným vědomí, že žádná pomoc něpřijde ani za den, ani za hodinu a a ni za měsíc nebo za minutu. Tahle neznaděj deptá duši možná víc než bolest sama.”

CO NENÍ DEPRESE?

V dnešní době je označení “mám depresi” populární. V mnohých případech ovšem nemůžeme hovořit o depresi jako takové. Je totIž rozdíl mezi skutečnou depresí a špatnou náladou či rozladěním, smutkem.

• Deprese je intenzvnější a hlubší než špatná náladu
• Nepříznivě ovlivňuje naši výkonnost (únava, nespavost; nezájem o koníčky, blízké osoby)
• Depresi doprovází i tělesné projevy (funkce mozku, nespavost, úbytek na váze, nechutenství,..)

JAKÉ JSOU PŘÍČINY DEPRESE?

Existuje více činitelů , které mohou zvýšit pravděpodobnost či přímo zapříčinit vznik deprese. Vznik depresivního onemocnění je ale většinou ovlivněn více faktory, nelze nálezt pouze jeden symptom.

1.Biologická příčina

U těžkých forem deprese dochází ke změnám v mozku. Vzniká v důsledku narušených chemických pochodů v mozku, kdy množství tzv. mediátorů, nervových přenašečů, je v nerovnováze. Nerovnováha ovlivňuje pacientovo vidění světa. Změny v mozku nejsou trvalé, při zlepšení depresivního stavu změny odezní a nezanechají stopy. Mozek dnes dokážeme zkoumat. Pacentovi aplikujeme do mozku glukózu, která je značena radioaktivním fluorem. Záření je snímáno kamerou, která vytvoří mapu mozku. Na mapě se zobrazuje určité množství barvy. Na mozku zdravého člověka předpokládáme vyšší zobrazení barvy než u pacienta s depresí. Barva totiž značí vyšší aktivitu mozku. Poznatek vedl k využití látek, které zvyšují hladinu nerotransmiterů k léčbě deprese.

1. PŘESMĚRUJ

• 

  Titulek 1

• 

  Titulek 2

2.Dědičnost

Dle odborníků zabývajících se genetikou je pravděpodobné, že existují geny, jež mají souvislost s depresí. Existuje i tzv. sociální dědičnost. Je pravděpodobné, že styk dítěte s depresivním člověkem (matka, přítel, učitel) ho může negativně ovlivnit. Dítě může přejmout názory na vidění světa, chápání přičin vlastních zážitků či jiných lidí. Sociální dědičnost může mít větší vliv než genetika fyzická. V případě dědičnosti jde o pouhý podklad pro budoucí depresivitu. Bylo by třeba více faktorů, které by ovlivnily vznik deprese

3.Jiné příčina

Narušení životního stylu (nedostatek spánku, přepracování, přečerpání, nedostate pohybu) Těžká životní situace (nezaměstnanost, finanční obtíže; ztráta blízké osoby) Špatné mezilidské vztahy (rozpad rodiny, rozvod, nepřítomnost skutečně lízké osoby)

KRITICKÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ DEPRESI

Osobnost

Žádný typ osobonosti člověka nepředurčuje k depresi. Některé osobnostní rysy mohou způsobit vyšší riziko vzniko deprese. Jedná se o osoby s obsedantním, dogmatickým a rigorózním myšlením. Dle Friedricha Flacha (1974) existuje osobnost se znaky vyšší citové zranitelnosti (DPP- Depression Prone Personality)

• Vyšší míra etické odpovědnosti (bere věci až příliš vážně)
• Mimořádně ambiciózní
• Ve vyší míře soutěživý
• Vyšší míra životní energie
• Citlivě reaguje na vše, co by mohlo snížit self-esteem (sebecenění)

Pohlaví

Pohlaví bylo v minulosti považováno za důležitý faktor ovlivňující vznik deprese. U žen je deprese diagnostikována dvakrát častěji než u mužů. Tento fakt může být ovlivněj skutečností, že jsou ženy pod větším společenským tlakem než muži (těhoteství, porod, menstruační cyklus). Ženy ale častěji vyhledávají odbornou pomoc než muži, také se o svých problémech častěji baví.

ZNAKY DEPRESE

Depresivní onemocnění je individuální. Může mít různý průběh, jednotlivé druhy deprese mají jiné příznaky, které se mohou prolínat a které depresi předcházejí. O depresi hovoříme, pokud trvá alespoň dva týdny.

Obecně ale můžeme mluvit o depresi, pokud pozorujeme:

• Pesimismus
• Negativní nálady
• Smutek
• Nízké sebevědomí
• Ztráta sebeúcty
• Ztráta smyslu bytí
• Bezmocnost
• Samota
• Abulie (ztráta zájmu, neschopnost prožívat radost, zvýšená únava)
• Nesoustředěnost
• Sebevražedné myšlenky (U 60-80% pacientů)

+kromě negativních nálad jsou typické i NEGATIVNÍ FORMY MYŠLENÍ. Člověk má negativní představy, myšlenky, názory, očekávání +biologické příznaky (poruchy spánku, úbytek na váze,..

DRUHY DEPRESE

Mezinárodní klasifikace nemocí pro rok 2014 (MKN-2014) definuje mnoho druhů depresí. Já uvedu jen ty nezjzámější.

Hysterická deprese Klimakterická deprese Maniodepresivní deprese (deprese při maniodepresivní psychóze) Poporodní deprese Reaktivní (psychogenní) deprese Psychoneurtická deprese Psychotická deprese Sezonní deprese Úzkostná deprese

VÝSKYT DEPRESE

Dle WHO (světová zdravotnická organizace) je deprese poměrně nejrozšířenější nemocí naší planety. U každého pátého člověka se alespoň jedenkrát za život objeví klinicky významná depresivní nálada. Každoročně onemocní kolem 5% obyvatelstva různého věku, ženy asi dvakrát častěji než muži. Může být ovlivněna životním stylem typickým pro dnešní dobu. Uspěchaná doba, která nás nenechá odpočinout

Fakta

Dle Gotlib a kol. (1993): Deprese postihuje asi sto milionů lidí ročně a jenejčastějším psychiatickým onemocněním. Dle Siang-Yang Tan a John Ortberg (1995) Podle úředních údajů zdravotnických statistik se výskyt deprese v USA zvýšil za posledních 40 let čtyřnásobně. Klinickou formou deprese trpí v každém okamžiku 3,6%-4,8% obyvatel USA, tj. 9-12 milionů obyvatel USA.

LÉČBA DEPRESE

Deprese je duševní nemoc, která se dá léčit, tudíž je možné ji vyléčit. I když je přemožitelná, většinou si s její léčbou neporadíme sami a je nutná pomoc odborníka. Obecně platí, že je vhodné pomoc vyhledet včas. Ideální kombinací je užívání léků a vhodná terapie. Kombinace těchto dvou prostředků pomůže přehodnotit rámcování světa jak do minulosti, tak do budoucnosti a přispět ke vzratu deprese. Deprese je přemožitelná, ale většinou je nutná odborná pomoc.

Psychoterapie

Pod pojmem psychoterapie rozumíme použití psychicky dostupných prostředků v řešení té či oné metody pro daného člověka v těžké životní situaci (nemoci)

• Psychické prostředky (=prostředky, jež využíváme při psychoterpii)

Např.: sociální kontakt, vtah mezi lidmi, rozhovor,..

Při léčbě deprese se setkáváme s různými druhy psychoterapie ⇒ Hlubinná terapie dle Sigmunda Freuda ⇒ Kognitivně behaviorální terapie (KBT); Jedná se o podpůrnou psychoterapii založenou na učení Karla Rogerse

Farmakoterapie

Léky hrají při léčbě deprese velkou roli, hlavně v akutních případech. Aplikace je jednodušší a nevyžaduje opakované navštěvování specialisty. Léky zlepšují náladu, umožňují pacientovi zabývat se problémy, které depresivní stav dříve způsobily. Nástup účinku trvá i několik týdnů.

Antidepresiva

Léčba deprese antidepresivy je běžně známá. Fukncí antidepresiv je, že vrací hladinu neurotransmiterl do normy a tím zvyšují citlivos nervů. Obvykle platí, že se lék musí využívat i poté, když se cítíme dobře, nesmíme lék vysadit náhle. Většinou se antidepresiva užívají ještě 6 měsíců poté, co se pacient cítí dobře. Po brzkém vysazení antidepresiv je pravděpodobnost relapsu 60%. Bezne znama zalezitost Funkce: vraci hladinu neurotransmiteru do normy a tim zvysuji citlivost nervu. Postupem času neztrácí antidepresiva účinnost a nevyžadují zvýšování dávky.

Stabilizátory nálady

Stabilizátory nálad se využívají u pacientl, u nichž je vysoká pravděpodobnost relapsu (návratu onemocnění) např. při bipolární poruše. Nebo se stabilizátory nálad využívají v případě,že antidepresiva u pacienta nefungují. Př. Lithium