Afázie: Porovnání verzí
(Není zobrazeno 9 mezilehlých verzí od 2 dalších uživatelů.) | |||
Řádek 9: | Řádek 9: | ||
# '''expresivni vs. impresivní''' | # '''expresivni vs. impresivní''' | ||
# '''frontální vs. temporání (anatomická dychotomie)''' | # '''frontální vs. temporání (anatomická dychotomie)''' | ||
− | * pojem | + | * pojem [[Vnitřní řeč|inner speech]] |
'''Hugo Liepmann''' | '''Hugo Liepmann''' | ||
− | * motorická nebo senzorická afázie je formou apraxie (motorická) nebo agnózie | + | * motorická nebo senzorická afázie je formou [[Apraxie|apraxie]] (motorická) nebo [[Agnózie|agnózie]] |
* (senzorická) | * (senzorická) | ||
* amnestická (anomická) afázie je jiné lingvistické postižení | * amnestická (anomická) afázie je jiné lingvistické postižení | ||
Řádek 17: | Řádek 17: | ||
* pouze Wernickeova (senzorická) afázie je "pravá" | * pouze Wernickeova (senzorická) afázie je "pravá" | ||
* při afázii je obecné postižení intelektu | * při afázii je obecné postižení intelektu | ||
− | * Brockova (motorická)) afázie je kombinací afázie a anartrie | + | * Brockova (motorická)) afázie je kombinací afázie a [[Anartrie|anartrie]] (porucha vyslovování, ''artikulace'') |
* systémový přístup | * systémový přístup | ||
'''Henry Head''' | '''Henry Head''' | ||
Řádek 44: | Řádek 44: | ||
* fluentní (plynulá) a nefluentní řeč | * fluentní (plynulá) a nefluentní řeč | ||
* afázie je behaviorálně-lingvistická kategorie | * afázie je behaviorálně-lingvistická kategorie | ||
+ | == Typy afázií == | ||
+ | === Nefluentní afázie === | ||
+ | ==== Globální afázie ==== | ||
+ | * velmi těžká forma postižení všech řečových funkcí (spontánní řeči, porozumění, | ||
+ | * pojmenování, opakování) | ||
+ | * řeč je neplynulá, se ztrátou informace | ||
+ | * člověk produkuje řečové elementy formou stereotypních vyjádření | ||
+ | * občas vysloví dobře 2-3 slova | ||
+ | * někdy i krátké věty | ||
+ | * často se objeví nadávky a emočně podbarvená slova | ||
+ | ==== Brockova, motorická, expresivní afázie ==== | ||
+ | * charakterizována narušením řečové produkce a relativně dobře zachovaným porozuměním | ||
+ | * člověk mluví málo, s velkým úsilím, často zjevnou frustrací | ||
+ | * sděluje však nějakou informaci | ||
+ | * obvyklé jsou '''fonemické parafázie''' (záměny hlásek) | ||
+ | * objevují se agramatismy | ||
+ | * opakování a pojmenování jsou narušeny, ale jsou občas lepší než spontánní řeč | ||
+ | ==== Izolovaná afázie ==== | ||
+ | * syndromy izolovaného narušení řeči jsou méně časté | ||
+ | * málo frekventní a aspontánní mluva | ||
+ | * stejně je tomu u porozumění a pojmenování | ||
+ | * avšak téměř dokonalé opakování | ||
+ | ==== Transkortikální motorická afázie ==== | ||
+ | * dobré porozumění | ||
+ | * dokonalé opakování | ||
+ | * nízká spontánní řečová produkce | ||
+ | * příčiny | ||
+ | * malé léze v bílé hmotě pod motorickou řečovou oblastí | ||
+ | * superiorní frontální léze, přerušující volní impulsy do řečové oblasti | ||
+ | * supplementární motorická oblast | ||
+ | === Fluentní afázie === | ||
+ | ==== Wernickeova, senzorická, percepční afázie ==== | ||
+ | * plynulá, parafatická řeč | ||
+ | * narušené porozumění, opakování a pojmenování | ||
+ | * u některých jedinců velké množství neologických parafázií, vyslovovaných „pod tlakem“ a často bez uvědomování si své řečové nezpůsobilosti | ||
+ | * často bývají mylně diagnostikováni jako pacienti psychiatričtí | ||
+ | * '''logorea''' - chorobná upovídanost | ||
+ | * '''amence''' - zmatenost | ||
+ | ==== Transkortikální senzorická afázie ==== | ||
+ | * plynulá mluva | ||
+ | * dobré opakování | ||
+ | * slabé porozumění a pojmenování | ||
+ | * často zařazování jako senzorická komponenta izolovaného řečového syndromu | ||
+ | * příčiny - těžká atrofie ve frontálních a dolních temporálních oblastech, relativně zachovávající perisylvianní řečovou oblast | ||
+ | ==== Kondukční, převodová afázie ==== | ||
+ | * relativně plynulé, ale parafatické vyjadřování | ||
+ | * velmi chudé opakování | ||
+ | * dobré porozumění | ||
+ | ==== Anomická, amnestická afázie ==== | ||
+ | * plynulá, často rozvláčná mluva | ||
+ | * dobré porozumění a opakování | ||
+ | * narušené pojmenování | ||
+ | * zřetelně vystupují obtíže v nalézání slov | ||
+ | * časté jsou opisy | ||
+ | * problémy při pojmenování zrakových podnětů | ||
+ | * příčiny - poškození "centra pojmenovávání" v dolní temporoparietální oblasti | ||
+ | == Afáziologické testy == | ||
+ | === Western Aphasia Battery WAB === | ||
+ | * '''spontánní řeč''' | ||
+ | * '''verbální porozumění''' - otázky ano - ne, poznání slyšeného, souvislé položky | ||
+ | * '''opakování''' | ||
+ | * '''pojmenování''' - předmětů, slovní plynulost (''fluence''), doplňování věty, odpovědi | ||
+ | * '''čtení''' - porozumění čtených vět, čtení povelů, psané slovní podněty - přiřazování předmětů, psané slovní podněty - přiřazování obrázků, obrázkový podnět - přiřazování psaných slov, mluvená slova - přiřazování psaných slov, rozlišování písmen, poznání hláskovaných slov, hláskování | ||
+ | * '''psaní''' - psaní na pokyn, psaný popis děje na obrázku, psaní na diktát - nebo názvů předložených předmětů, psaní abecedy a číselné řady, diktování písmen a čísel, opis slov ve větě, poznání hláskovaných slov, hláskování | ||
+ | * '''apraxie''' - horní končetina, obličej, s předměty, komplexní | ||
+ | * '''konstrukční, zrakově-prostorové a početní úlohy''' - kreslení, kostky, počítání, Ravenovy barevné progresivní matice | ||
+ | === Boston diagnostic aphasia examination BDAE === | ||
+ | === Henry Head's T. === | ||
+ | * pojmenování a poznání předmětu | ||
+ | * čtení a psaní | ||
+ | * ciferník hodin | ||
+ | * porozumění (mince v misce) | ||
+ | * praxe (oko, ucho, lateralita) | ||
+ | === Weisburg a McBride's B. === | ||
+ | * spontánní řeč | ||
+ | * automatické řady | ||
+ | * pojmenování předmětů a barev | ||
+ | * opakování | ||
+ | * porozumění | ||
+ | * čtení, psaní, počítání | ||
+ | * performanční inteligenční škály | ||
+ | * kreslení | ||
+ | * paměť | ||
+ | === Eisenson's examination for aphasia === | ||
+ | '''receptivní:''' | ||
+ | * poznání předmětů | ||
+ | * pojmenování, ukázání, výběr, barvy, čísla, písmena, porozumění čteného | ||
+ | '''expresivní''' | ||
+ | * opakování čísel, slov, počítání, ciferník | ||
+ | * apraxie | ||
+ | === The language modalities T. for aphasia - LMTA === | ||
+ | * psycholingvistická analýza standardizovaným postupem | ||
+ | * prezentace zraková, sluchová | ||
+ | * reakce orální, grafická | ||
+ | * mluva, psaní, výběr | ||
+ | * počítání | ||
+ | * hodnocení: správně, chybně | ||
+ | * fonemické, grafické, syntaktické, sémantické | ||
+ | === The minnesota T. for differential diagnostis of aphasia MTDDA === | ||
+ | * 69 testů s 595 položkami | ||
+ | * potíže sluchové, zrakové a čtené, řečové a jazykové vizuomotorické a psací, číselné a počítací, s tělesným schematem | ||
+ | * FA: jazyk, zraková diskriminace a poznání a vybavení vizuoprostorové chování, hrubé pohyby řečového svalstva, ekvivalence p. | ||
+ | === Schuell's short examination for aphasia === | ||
+ | * vysoké diagnostické a prognostické hodnoty | ||
+ | * sluchové poznání, podržení, opakování, porozumění | ||
+ | * čtení - poznání slov, porozumění | ||
+ | * vyšetření hlavových nervů, senzomotoriky, slovník | ||
+ | * zrakové poruchy: psaní a kreslení | ||
+ | === The functional communication profile FCP === | ||
+ | * pohyby, řeč porozumění, čtení, psaní a počítání | ||
+ | * profil typu verbální poruchy | ||
+ | === The neurosensory center comprehensive examination of aphasia NCCEA === | ||
+ | * 20 jazykových testů a 4 pro vizuální a taktilní funkce | ||
+ | * vizuální pojmenování předmětu, popis jejich použití, taktilní pojmenování pravou a levou rukou, opakování vět a čísel (i pozpátku), slovní plynulost (začínající určitým písmenem), tvorba věty z daných slov, identifikace předmětu podle pojmenování, token test (krátká v.), čtení, tiché čtení a určení předmětu, vykonání čteného, vizuografické pojmenování | ||
+ | * psaní názvů předkládaných předmětů, psaní podle diktátu (slov, vět), opsání vět, artikulace (smysluplná i nesmyslná slova) | ||
+ | === The porch index of communicative abilities PICA === | ||
+ | * celkem '''18 sutestů''' | ||
+ | * '''4 verbální''' - popis funkce předmětu a jejího pantomimického předvedení, manipulace se skutečným objektem, pojmenování, porozumění, hlasité čtení, opakování | ||
+ | * '''6 grafických''' - písemný popis, diktát, psaní hláskovaného slova, opis, obkreslení obrazce | ||
+ | * typy - těžké obtíže formulace slov, těžká dysartrie, narušení verbální kontroly | ||
+ | === The appraisal of language disturbance ADL === | ||
+ | * podle modalit podnětu a odpovědi: | ||
+ | # orální - orální: automatická řeč, opakování, opozita, tvorba věty, definování, hledání | ||
+ | # orální - vizuální: usazování na předměty, obrázky a slova, porozumění, čtení | ||
+ | # orální - pohyb: hlava, kašlání, pískání, bzučení, ukázání části těla, předvedení činnosti | ||
+ | # orální - grafická: psaní podle sluchu apod. | ||
+ | # pohyb - zrak: porozumění gestům, výběr předmětů, obrázků a slov | ||
+ | # zrak - pohyb: předmětová praxe | ||
+ | # zrak - orální: čtení, pojmenování | ||
+ | # zrak - grafická: obkreslení, psaní názvu předmětu, písemný popis obrázku | ||
+ | === The sklar aphasia scale SAS === | ||
+ | * kvantifikuje čtyři hlavní oblasti jazykových dovedností: | ||
+ | # sluchové | ||
+ | # zrakové | ||
+ | # orální | ||
+ | # grafické | ||
+ | === The aphasia language performance scales ALPS === | ||
+ | * 4 desetipoložkové škály - porozumění, mluvení, čtení a psaní | ||
+ | === The western aphasia battery WAB === | ||
+ | * spontánní řeč, porozumění, opakování, čtení, psaní, praxe, počítání, kreslení, kostky apod. | ||
+ | == Reference == | ||
+ | <references /> | ||
+ | [[Kategorie: Neuropsychologie|*]] |
Aktuální verze z 15. 5. 2014, 13:43
- afázie = poruchy jazyka a řeči
Paul Pierre Brocka
- roku 1861 demonstruje lézi levé posteriorní oblasti frontálního laloku mozku u svého pacienta "Tan-tan" a vymezuje tak první typ fatické poruchy - motorickou (expresivní) afázii
Karl Wernicke
- roku 1874 vymezuje druhý klasický typ - senzorickou (percepční) afázii, která obvykle vzniká při poškození posteriorní části levého superiorního temporálního gyru
Arnold Pick
- psychologické vysvětlení - narušení jazyka je funkcí mentálního vyjádření
- typy:
- expresivni vs. impresivní
- frontální vs. temporání (anatomická dychotomie)
- pojem inner speech
Hugo Liepmann
- motorická nebo senzorická afázie je formou apraxie (motorická) nebo agnózie
- (senzorická)
- amnestická (anomická) afázie je jiné lingvistické postižení
Pierre Marie
- pouze Wernickeova (senzorická) afázie je "pravá"
- při afázii je obecné postižení intelektu
- Brockova (motorická)) afázie je kombinací afázie a anartrie (porucha vyslovování, artikulace)
- systémový přístup
Henry Head
- afázie je asymbolická porucha
- popírá intelektový nebo paměťový deficit (pouze jako sekundární)
- typy:
- verbální - snížená produkce, chyby artikulace, problém hláskování a užití čísel
- syntaktická - žargon, chybný rytmus, lepší porozumění, narušení vnitřní řeči
- nominální - nenachází odpovídající pojmenování
- sémantická - nepochopení významu (smyslu) slova
Kurt Goldstein
- narušení schopnosti vytvoření abstraktního postoje, tedy možnosti vytvářet
- kategorie, obecné pojmy
- porucha vnitřní řeči se projevuje hlavně parafáziemi literárními a verbálními
- obecný intelektový deficit je přítomen u "centrální motorické afázie" a není u transkortikální poruchy
Alexander Romanovič Lurija
- funkční centra a systémy (Anochin, Asraťjan)
- pojetí je kombinací anatomického a činnostně-lingvistického přístupu
- šest základních typů
Roman Osipovič Jakobson
- afázie je lingvistickým "královstvím" (strukturalista)
- porucha kontiguity (styčnosti v čase a prostoru) zahrnuje těžkosti kombinování a řazení fonémů nebo slov
- afázie paradigmatická - vztahy mezi jednotkami téže syntaktické nebo sémantické třídy v daném kontextu navzájem zaměnitelné
- afázie syntagmatická - vztahy, v nichž jsou jednotlivé prvky ve výpovědi k prvkům předcházejícím a následujícím, spočívajících na linearitě řečí
Norman Gerschwind
- fluentní (plynulá) a nefluentní řeč
- afázie je behaviorálně-lingvistická kategorie
Obsah
- 1 Typy afázií
- 2 Afáziologické testy
- 2.1 Western Aphasia Battery WAB
- 2.2 Boston diagnostic aphasia examination BDAE
- 2.3 Henry Head's T.
- 2.4 Weisburg a McBride's B.
- 2.5 Eisenson's examination for aphasia
- 2.6 The language modalities T. for aphasia - LMTA
- 2.7 The minnesota T. for differential diagnostis of aphasia MTDDA
- 2.8 Schuell's short examination for aphasia
- 2.9 The functional communication profile FCP
- 2.10 The neurosensory center comprehensive examination of aphasia NCCEA
- 2.11 The porch index of communicative abilities PICA
- 2.12 The appraisal of language disturbance ADL
- 2.13 The sklar aphasia scale SAS
- 2.14 The aphasia language performance scales ALPS
- 2.15 The western aphasia battery WAB
- 3 Reference
Typy afázií
Nefluentní afázie
Globální afázie
- velmi těžká forma postižení všech řečových funkcí (spontánní řeči, porozumění,
- pojmenování, opakování)
- řeč je neplynulá, se ztrátou informace
- člověk produkuje řečové elementy formou stereotypních vyjádření
- občas vysloví dobře 2-3 slova
- někdy i krátké věty
- často se objeví nadávky a emočně podbarvená slova
Brockova, motorická, expresivní afázie
- charakterizována narušením řečové produkce a relativně dobře zachovaným porozuměním
- člověk mluví málo, s velkým úsilím, často zjevnou frustrací
- sděluje však nějakou informaci
- obvyklé jsou fonemické parafázie (záměny hlásek)
- objevují se agramatismy
- opakování a pojmenování jsou narušeny, ale jsou občas lepší než spontánní řeč
Izolovaná afázie
- syndromy izolovaného narušení řeči jsou méně časté
- málo frekventní a aspontánní mluva
- stejně je tomu u porozumění a pojmenování
- avšak téměř dokonalé opakování
Transkortikální motorická afázie
- dobré porozumění
- dokonalé opakování
- nízká spontánní řečová produkce
- příčiny
- malé léze v bílé hmotě pod motorickou řečovou oblastí
- superiorní frontální léze, přerušující volní impulsy do řečové oblasti
- supplementární motorická oblast
Fluentní afázie
Wernickeova, senzorická, percepční afázie
- plynulá, parafatická řeč
- narušené porozumění, opakování a pojmenování
- u některých jedinců velké množství neologických parafázií, vyslovovaných „pod tlakem“ a často bez uvědomování si své řečové nezpůsobilosti
- často bývají mylně diagnostikováni jako pacienti psychiatričtí
- logorea - chorobná upovídanost
- amence - zmatenost
Transkortikální senzorická afázie
- plynulá mluva
- dobré opakování
- slabé porozumění a pojmenování
- často zařazování jako senzorická komponenta izolovaného řečového syndromu
- příčiny - těžká atrofie ve frontálních a dolních temporálních oblastech, relativně zachovávající perisylvianní řečovou oblast
Kondukční, převodová afázie
- relativně plynulé, ale parafatické vyjadřování
- velmi chudé opakování
- dobré porozumění
Anomická, amnestická afázie
- plynulá, často rozvláčná mluva
- dobré porozumění a opakování
- narušené pojmenování
- zřetelně vystupují obtíže v nalézání slov
- časté jsou opisy
- problémy při pojmenování zrakových podnětů
- příčiny - poškození "centra pojmenovávání" v dolní temporoparietální oblasti
Afáziologické testy
Western Aphasia Battery WAB
- spontánní řeč
- verbální porozumění - otázky ano - ne, poznání slyšeného, souvislé položky
- opakování
- pojmenování - předmětů, slovní plynulost (fluence), doplňování věty, odpovědi
- čtení - porozumění čtených vět, čtení povelů, psané slovní podněty - přiřazování předmětů, psané slovní podněty - přiřazování obrázků, obrázkový podnět - přiřazování psaných slov, mluvená slova - přiřazování psaných slov, rozlišování písmen, poznání hláskovaných slov, hláskování
- psaní - psaní na pokyn, psaný popis děje na obrázku, psaní na diktát - nebo názvů předložených předmětů, psaní abecedy a číselné řady, diktování písmen a čísel, opis slov ve větě, poznání hláskovaných slov, hláskování
- apraxie - horní končetina, obličej, s předměty, komplexní
- konstrukční, zrakově-prostorové a početní úlohy - kreslení, kostky, počítání, Ravenovy barevné progresivní matice
Boston diagnostic aphasia examination BDAE
Henry Head's T.
- pojmenování a poznání předmětu
- čtení a psaní
- ciferník hodin
- porozumění (mince v misce)
- praxe (oko, ucho, lateralita)
Weisburg a McBride's B.
- spontánní řeč
- automatické řady
- pojmenování předmětů a barev
- opakování
- porozumění
- čtení, psaní, počítání
- performanční inteligenční škály
- kreslení
- paměť
Eisenson's examination for aphasia
receptivní:
- poznání předmětů
- pojmenování, ukázání, výběr, barvy, čísla, písmena, porozumění čteného
expresivní
- opakování čísel, slov, počítání, ciferník
- apraxie
The language modalities T. for aphasia - LMTA
- psycholingvistická analýza standardizovaným postupem
- prezentace zraková, sluchová
- reakce orální, grafická
- mluva, psaní, výběr
- počítání
- hodnocení: správně, chybně
- fonemické, grafické, syntaktické, sémantické
The minnesota T. for differential diagnostis of aphasia MTDDA
- 69 testů s 595 položkami
- potíže sluchové, zrakové a čtené, řečové a jazykové vizuomotorické a psací, číselné a počítací, s tělesným schematem
- FA: jazyk, zraková diskriminace a poznání a vybavení vizuoprostorové chování, hrubé pohyby řečového svalstva, ekvivalence p.
Schuell's short examination for aphasia
- vysoké diagnostické a prognostické hodnoty
- sluchové poznání, podržení, opakování, porozumění
- čtení - poznání slov, porozumění
- vyšetření hlavových nervů, senzomotoriky, slovník
- zrakové poruchy: psaní a kreslení
The functional communication profile FCP
- pohyby, řeč porozumění, čtení, psaní a počítání
- profil typu verbální poruchy
The neurosensory center comprehensive examination of aphasia NCCEA
- 20 jazykových testů a 4 pro vizuální a taktilní funkce
- vizuální pojmenování předmětu, popis jejich použití, taktilní pojmenování pravou a levou rukou, opakování vět a čísel (i pozpátku), slovní plynulost (začínající určitým písmenem), tvorba věty z daných slov, identifikace předmětu podle pojmenování, token test (krátká v.), čtení, tiché čtení a určení předmětu, vykonání čteného, vizuografické pojmenování
- psaní názvů předkládaných předmětů, psaní podle diktátu (slov, vět), opsání vět, artikulace (smysluplná i nesmyslná slova)
The porch index of communicative abilities PICA
- celkem 18 sutestů
- 4 verbální - popis funkce předmětu a jejího pantomimického předvedení, manipulace se skutečným objektem, pojmenování, porozumění, hlasité čtení, opakování
- 6 grafických - písemný popis, diktát, psaní hláskovaného slova, opis, obkreslení obrazce
- typy - těžké obtíže formulace slov, těžká dysartrie, narušení verbální kontroly
The appraisal of language disturbance ADL
- podle modalit podnětu a odpovědi:
- orální - orální: automatická řeč, opakování, opozita, tvorba věty, definování, hledání
- orální - vizuální: usazování na předměty, obrázky a slova, porozumění, čtení
- orální - pohyb: hlava, kašlání, pískání, bzučení, ukázání části těla, předvedení činnosti
- orální - grafická: psaní podle sluchu apod.
- pohyb - zrak: porozumění gestům, výběr předmětů, obrázků a slov
- zrak - pohyb: předmětová praxe
- zrak - orální: čtení, pojmenování
- zrak - grafická: obkreslení, psaní názvu předmětu, písemný popis obrázku
The sklar aphasia scale SAS
- kvantifikuje čtyři hlavní oblasti jazykových dovedností:
- sluchové
- zrakové
- orální
- grafické
The aphasia language performance scales ALPS
- 4 desetipoložkové škály - porozumění, mluvení, čtení a psaní
The western aphasia battery WAB
- spontánní řeč, porozumění, opakování, čtení, psaní, praxe, počítání, kreslení, kostky apod.