Mezimozek

• Mezimozek = diencephalon
• Je kryt koncovým mozkem
• Jeho součástí je 3. komora, která mozek člení:

1. V boční části → talamus (thalamus)
2. Vepředu → hypofýza (Pituitary gland, Hypophysis cerebri) a epifýza (Epiphysis cerebri)
3. Vespod → hypotalamus (hypothalamus)
4. Přičlenění epitalamu (epithalamus) a subtalamu (subthalamus) (3. komoru ale neobklopují)

Talamus

• Je tvořen řadou jader (nuclei)
• "Přepojovací stanice" (retikulární formace, mozeček, mozkový kmen)
• Nižší oblasti přepojuje k vyšším oblastem
• Rozdělení podle přepojované informace:

Specifická jádra

• motorika - informace z oblasti somatotrofické - proprioreceptory, receptory povrchového čití
• informace k motorickým oblastem - mozeček, mozková kůra (motorická oblast)
• sluch - senzory sluchu → vzruchy do senzorické oblasti motorické kůry
• zrak

Asociační jádra

• propojují různé části → tvorba paměťových stop
• přenos do limbického systému – emoční vnímání
• sdružují to, co vidíme (senzorická informace) s emocemi → konkrétní zážitky

Nespecifická jádra

• nemají výraznější funkci
• pouze přenos do vyšších oblastí (přepojují) – korových

funkce talamu:

• somatosenzorická funkce (co vidíme, slyšíme + jak na to reaguje tělo)
• přepojování z nižších oblastí (bazální ganglia, mozeček, páteřní mícha,…)
• podíl na hybnosti
• Parkinzonova choroba – neurochirurgický zásah (přerušení) talamu → zmírnění třesu a diskinézy

Porucha thalamu

• snížení prahu bolesti (~ zvýšená citlivost, tzv. thalamická bolest)
• velmi silné emoční odpovědi (spinothalamická dráha)
• centrální poškození (špatně se zvládá léky)
• při iktu (infarkt srdce) + porucha hybnosti, motoriky (hemiparéza) + nepříjemné pálení, vystřelování
• podílí se na vegetativních reakcích (! vnější projevy): zblednutí/zčervenání, změny nálady (rozmrzelost, smutek, veselost), změny tepu (v závislosti na emocích), u dětí ( → dospělí vliv mozkové kůry – ovlivňuje thalamus)

Subthalamus

• obsahuje 2 jádra:

1. nucleus ruber
2. substancia nigra

• obě produkují dopamin (→ ! motorika)
• funkce: regulace svalového napětí + hybnosti
• poruchy: málo časté, mimopyramidová porucha hybnosti (i BG a mozeček)

Epithalamus

• 3 částí:

1. epifýza (šišinka)
2. nucleus habenularis (habenulární jádra)
3. comisurální jádra (nervová)

Epifýza

• poškození před pubertou (ovlivňuje dospívání): u chlapců urychlení puberty, u dívek mění ovariální cyklus (! hladina noradrenalinu a serotoninu)
• podílí se na cirkadiánních rytmech = acetotransféráza → vznik melatoninu (neurotransmiter – spánek/bdění)

Nucleus Habenularis

• obsah neuromediátorů
• sekrece:

1. acetylcholin
2. katecholamin

Comisurální jádra

• vznik hranice mezi diencefalem + mezencefalem

Hypothalamus

• přední část (částečně pod třetí komorou)
• aferentní a sestupné spoje (+ střední mozek, Varolův most, limbický systém, hypofýza)→ adenohypofýza – cévní spojení × neurohypofýza – nervové spojení
• - křižovatka komplexních funkcí v mozku

Centrum hladu/příjmu potravy

• spekulace, zda to není jedna z příčin bulimie a anorexie
• dvě centra:

1. potravové/hladu
2. sytosti

• centra jsou funkčně propojena – reagují na hladinu glukózy (centrum sytosti pocítí nedostatek glukózy → aktivace centra hladu → člověk se nají → stoupne glukóza → konec aktivace centra hladu)
• vnější projev = emocionální touha po jídle + vegetativní projevy (kontrakce žaludku, zvýšená sekrece slin, sekrece žaludečních šťáv)

Centrum žízně

• aktivováno osmotickými receptory
• změna osmotického tlaku v extracelulární tekutině
• osmotický tlak – příjem H2O + obsah solí
• převaha solí → osmotický tlak → žízeň
• porucha: polydipsie = nadměrné pití tekutin – vody (až 20l) → zátěž ledvin

Centrum sexuálních funkcí

• zadní část – poruchy estradiálního cyklu (ovulace = vaječníků), důležité pro ♀ sexuální chování
• další část - sexuální chování ♂
• narušení funkce sexuálního chování (v minulosti homosexualita – léčby zásahy do hypothalamu)
• stereotaktické operace
• oblast emočního chování

Podíl na sekreci vazopresinu (ADHD) + oxytocinu

• vazopresin: změna koncentrace iontů v plazmě a extraceluární tekutině, zadržování (nadměrné) vody v těle, porucha: diabetes insipidus (žíznivka) = neschopnost retence (zadržení) vody
• oxytocin: ovlivnění kontrakce svalů děložní stěny + mléčné žlázy (kojení), poruchy: protrahový porod, porucha laktace
• sekrece libertinů = faktory ovlivňující sekreci z nižších etáží hypofýzy, důležité pro endokrinní systém

Řízení vegetativního nervstva (nadřazené)

• přední část – parasympatikus (efekt)
• zadní část – sympatikus (efekt)
• vyplavení katecholaminů (adrenalin/noradrenalin)

Řízení termoregulace

zadní část – chlad → hhladový třes (vazokonstrikce, zpomalení dýchání) přední část – teplo → zrychlený tep, vazodilatace na periférii, pocení porucha: hypertermie (přehřívání organismu) teplotní čidla – ovlivňuje serotonin chladová čidla – noradrenalin → citlivost nastavena (práh) na vyšší hodnoty, př.: při horečkách (nad 39˚C) – nižší teploty, při 41˚C poškození mozku → při 43˚C přehřátí a smrt

Podíl na komplexních projevech emocí

• Propojení s talamem a limbickým systémem.
• Podporováno hormony.