|
|
(Není zobrazeno 7 mezilehlých verzí od 2 dalších uživatelů.) |
Řádek 1: |
Řádek 1: |
− | * strukturálně (anatomicky) má 3 částí: | + | '''Mozkový kmen''' je částí mozku a navazuje na [[Mícha|páteřní míchu]] |
− | # '''prodloužená mícha''' - '''medula oblongata''' | + | * strukturálně je složen ze 3 částí: |
− | # '''Varolův most''' - '''pons Varoli''' | + | # [[Prodloužená mícha|'''Prodloužená mícha''']] |
− | # '''střední mozek''' - '''mezencefalon''' | + | # [[Varolův most|'''Varolův most''']] |
− | * pokud je rozdělení podle funkčního hlediska, přiřazuje se k nim ještě mezimozek a mozeček | + | # [[Střední mozek|'''Střední mozek''']] |
| + | * pokud rozdělujeme podle funkčního hlediska, přiřazuje se k nim ještě [[Mezimozek|mezimozek]] a [[Mozeček|mozeček]] |
| | | |
| + | [[Soubor:Mozkovy kmen.jpg|náhled|střed]]<ref>http://www.lastura.cz/rejstrik/anatomie_cloveka/mozkovy_kmen.html</ref> |
| | | |
− | [[Soubor:Mozkovy kmen.jpg|náhled|střed]]
| |
− |
| |
− |
| |
− | == Prodloužená mícha ==
| |
− | * především z ni vystupují '''hlavové nervy'''
| |
− | * odděluje se v místě '''decusatio pyramidum'''
| |
− | * obsahuje jádra (počátky) 4 hlavových nervů: 9., 10., 12., 11.(jen částečně)
| |
− | * procházejí zde taky zadní provazce (přenos hluboké citlivosti)
| |
− |
| |
− | '''funkce:'''
| |
− | * část centrálního systému se uplatňuje při regulaci dýchání, krevního oběhu, trávení (reflexy zvracení a polykání)
| |
− | * centra obranných reflexů (kýchání, kašlaní)
| |
− | * podílí se na mimice obličeje, fonaci a společně s mozečkem na rovnováze
| |
− |
| |
− | * obsahuje dvě dýchací centra, která se podílí na regulaci dýchání:
| |
− | # '''apneuistické''' – odpovídá za nádech
| |
− | # '''pneumotaxické''' – odpovídá za výdech
| |
− | * centra pro regulaci krevního oběhu, které vycházejí z vegetativních nervů a chemické potřeby:
| |
− | # '''vazokonstrikční'''
| |
− | # '''vazodilatační'''
| |
− | * centra podílející se na srdeční aktivitě:
| |
− | # '''kardioexcitační'''
| |
− | # '''kardioinhibiční'''
| |
− |
| |
− | '''reflex zvracení'''
| |
− | * aktivuje se vzruchy z receptorů trávicí trubice, které reagují na chemorecepční zóny (např.: změna pH)
| |
− | * toto zvracení, které vychází z oblongaty, se nazývá '''centrální zvracení''' a protože vychází z chemické změny, dá se ovlivnit centrálními emetiky (léky)
| |
− | * '''periferní zvracení''' vychází z mechanického podráždění
| |
− | * '''reflex kašle''' - zprostředkováván 10. hlavovým nervem, jehož vlákna inervují i mezižeberní svaly při podráždění jsou vzruchy přeneseny i na sval
| |
− | * '''reflex kýchání''' - obdobný jako reflex kašle, ale ještě je inervován i trigeminem → podráždění i svalů hltanu a hrtanu
| |
− |
| |
− | == Varolův most ==
| |
− | * je hned za oblongatou
| |
− | * má zde jádro 6., 7., 8. hlavový nerv a prochází tudy 5. hlavový nerv
| |
− | * v zadní části prochází '''pontocerebrální dráha''', která vede do mozečku
| |
− |
| |
− | * '''reflex rohovkový''' – při mechanickém podráždění řas, víčka, spojivek či rohovky, zajišťuje ho 5. a 7. hlavový nerv → při jednostranném podráždění (na jednom oku) dojde k oboustrannému mrknutí, nepodmíněný reflex, ale jde z něj udělat podmíněný
| |
− | * '''reflex okulokardiální''' – způsoben trigeminem (5. hlavový nerv), projevuje se zpomalením tepu při tlačení do očních bulbů, vlákna vagus, radiálu a trigeminu se taky podílí na artikulaci a fonaci → podíl na řečové funkci
| |
− |
| |
− | * '''AP a PN – dýchací centra'''
| |
− | * když dojde k porušení, při kterém se oddělí dýchací centra i vagové inervace → udusíme se, zastaví se dýchání
| |
− | * AP centrum je ovlivňováno hladinou kyslíku a CO2 v krvi → podráždí to receptory, ty podráždí AP centrum a nastane vdech
| |
− | * AP centrum je částečně tlumeno vagovou inervací (je mu nadřazena, ale ne moc – projev při úzkosti panice nastane hyperventilace) a především je tu nadřazeno PN centrum → po vdechu se AP přestane dráždit a spustí se PN → dojde ke spontánnímu výdechu
| |
− | * porušení mezi oblongatou a vagovou inervací - nastane rychlé nepravidelné dýchání = '''gasping'''
| |
− | * poškození nad dýchacími centry – prohloubené dýchání
| |
− |
| |
− | === Bulbární syndrom ===
| |
− | * jednostranná obrna příslušných mozkových nervů a kontralatelární poškození (obrna) končetin
| |
− | * projevem je také '''dysfagie''' – člověk není schopen ovládat svaly hltanu a hrtanu → tekutiny, které pije mu vytékají nosem a hrozí aspirace (vdechnutí) jídla
| |
− | * dále setřelost řeči = atrofie (nepohyblivost) jazyka, pokleslý patrový oblouk, vymizí dávivý reflex → vše se to ale děje jen na té porušené straně
| |
− | * nejčastěji v důsledku nádoru
| |
− | === Pseudobulbární syndrom ===
| |
− | * vzniká oboustrannými lézemi mozkových drah
| |
− | * projevem je '''spazmus''' – na periférii je '''spastická paréza''' (i v mimických svalech – svaly v obličeji zůstanou stále napjaté)
| |
− | * spastický pláč nebo smích – jakoby křeč v obličeji
| |
− | * dávivý reflex se zvýrazní
| |
− |
| |
− | == Střední mozek ==
| |
− | * prochází zde dráhy z páteřní míchy do mozečku a vyšších center
| |
− | * dělí se na:
| |
− | # '''tectum'''
| |
− | # '''tegmentum''' (pod tectem)
| |
− | # '''nukleus ruber''' a '''substancia nigra''' (jsou zde přiřazeny anatomicky, ale funkčně patří do bazálních ganglií)
| |
− |
| |
− | '''reflexy sídlící v oblasti tecta'''
| |
− | * '''nepodmíněné zrakové reflexy''' - pohyby očí a těla při dráždění na sítnici (otáčíme se za obrazem,…), integruje audiovizuální a vestibulovizuální inervaci
| |
− | * '''sluchové nepodmíněné reflexy''' - pohyb hlavy a těla při dráždění sluchového čidla
| |
− | * '''centrum strážného(pohotovostního) reflexu''' - vybavuje se podněty působícími na zrak i sluch, aktivuje organismus
| |
− |
| |
− | '''reflexy sídlící v oblasti tegmenta'''
| |
− | * '''zornicový reflex'''
| |
− | * '''vzpřimovací reflex''' - uplatňuje se při udržování vzpřímené polohy (třeba i při vrávorání)
| |
− |
| |
− | * '''substanci nigra''' má vliv na sekreci dopaminu → při poruše – projevy extrapyramidových motorických známek - '''extrapyramidový třes''' = stálý rytmický třes, třese se i v klidu, ale k výraznému zhoršení vždy dojde hlavně na začátku pohybu
| |
| == Zdroje == | | == Zdroje == |
| '''Zdroje obrázků''' | | '''Zdroje obrázků''' |
− | * http://www.lastura.cz/rejstrik/anatomie_cloveka/mozkovy_kmen.html | + | <references />, |
| + | [[Kategorie: Neurofyziologie|*]] |